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安康科普小讲堂心脏彩超对房间隔缺损临床价 [复制链接]

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心脏彩超对房间隔缺损临床价值

主讲人:张大夫

科室:B超室

联系方式:

科室位置:医院二楼西侧B超室

首先要了解的是什么是房间隔缺损

房间隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)简称房缺,是最常见的先天性心脏病之一发病率约占先天性心脏病的6%~10%。女性多见,女:男比例2:1~4:1,单纯的房间隔缺损患者儿童期或成年人早期可无症状。部分较小的房间隔缺损一年内可自行闭合,未闭合或较大的房间隔缺损需采取治疗措施,包括小科修补治疗和介人封堵治疗。

本病可单独存在,也可合并其他心血管畸形,包括室间隔缺损、动脉导管未闭肺静脉异位引流、三房心、房室瓣闭锁等。继发孔型房间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄时称为法洛三关症,合并二尖瓣狭窄时称为鲁登巴赫综合征(Lutembachersyndrome)。

那么对于房间隔缺损的患者来说心脏超声有什么临床价值呢?

超声心动图已成为目前诊断房间隔缺损的首选方法。95%以上的房间隔缺损通过常规经胸超声检查可以明确诊断,少数患者由于房间隔缺损的特殊部位或患者透声条件较差的因素影响,经胞超声心动图无法明确诊断,包括小的房间隔缺损、冠状静脉窦型房间隔缺损、部分腔静脉型房间隔甸损等在经胸超声心动图检查时可能未显示典型的特征性表现而漏诊。不能确诊时可选择右心超声造影或行经食管超声心动图检查。

除定性诊断外,超声心动图还可以定量评估心房水平分流程度禾评估肺动脉压,有助于术前分析、术中监测和术后疗效评估,在房间隔缺损介人封堵术中具有非常要的价值。

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