白癜风的危害 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/150208/4575163.html关于这一期的起因是这样的一个周末，主任都不在家。我在住院部愉快的值班摸鱼。然后一个电话就打过来了。喂！我是！今天谁值班！互通了姓名后知道是急诊科周*。他电话里急吼吼的：赶紧赶紧！我这有个室上速的！“你推点药不就行了吗，改天让他来我们科做射频消融！”“怀孕4周了！”好了，普通的终止室上速的方法大家都比较了解，包括适合于孕妇使用的腺苷、ATP，普通人群可选用维拉帕米、胺碘酮等等。今天，我们着重来讲一讲刺激迷走神经终止室上速的方法。1.诱发呕吐反射指压板或者手指刺激咽部产生恶心、呕吐。不会？喝多酒了催吐你总会吧！对，就是那个！2.潜水反射将面部浸没入冰水中（不用这么奢侈。。你拿个脸盆就行了）3.按摩单侧颈动脉窦颈动脉窦处是我们人体的压力感受器，这也是一种常用的刺激迷走神经终止室上速的方法。注意！切忌双侧一起按摩！容易导致晕厥！4.VALSALVA法这一长串英文写上去，是不是觉得很深奥！很高端！医院的水平！其实就是深吸气后屏住呼气。。。。。。这里介绍一种改良valsalva动作1.45度半卧位，在40mmHG（拿一个10ml注射器，能把注射器活塞吹着动起来的压力就是40mmHG）压力水平用力吹气15秒2.吹气结束后立即仰卧，同时举起患者双腿至45-90度，维持15秒3.15秒后回到半卧位，在半卧位保持45秒后复查心电图最后，不论你是用上述方法还是药物暂时终止了室上速的发作，建议早期行射频消融手术。目前对于阵发性室上性心动过速的具体发生机制研究已比较透彻，可通过导管消融的方式改良异常“电线”传导功能，达到治愈室上速的目的。长按
