手指白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/200120/7768898.html桑才华教授
首都医科医院
龙德勇教授
首都医科医院
在快速心律失常患者中，儿童及孕妇是两类特殊的人群。和成人相比，儿童快速心律失常的导管消融具有其特殊性：如婴幼儿期血管穿刺和导管操作；消融损伤对心脏生长的远期影响；全身麻醉使部分心律失常（如房室结双径路、室性早搏等）难以诱发；临近希氏束区域的心律失常，如房室结折返性心动过速、间隔房室旁路以及房速消融时房室结不可逆损伤的风险；X线辐射对儿童生长发育的影响等。目前国内专业从事儿童电生理专业的医师集中在北京、上海、广州等少数儿童心脏中心，各地发展不平衡，许多中心都是成人电生理医师兼职从事儿童失常的导管消融。
孕妇从心脏解剖结构而言，和普通成人并无二致，多数抗心律失常药物疗效不佳且安全性尚不明确。尽管导管消融能根治绝大多数快速心律失常，但X线辐射对胎儿发育的不良影响仍使很多电生理医师望而却步。三维电解剖标测系统以及心腔内超声的应用使得零射线导管消融心律失常成为可能，近年来零射线急诊消融孕妇快速心律失常在部分领先的电生理中心已逐步开展。
有鉴于此，今年长城国际心脏病学会议，首次开设了“儿童及孕妇心律失常导管消融”论坛，主要内容包括：目前我国儿童心律失常导管消融的进展与现状、儿童心律失常导管消融的并发症及处理、儿童心律失常导管消融血管入路、器械选择以及标测电极的放置、儿童常见心律失常导管消融的特点及与成人的异同等。另外会议还将重点对儿童复杂心律失常，包括儿童及青少年和孕产妇房颤、外科术后房扑、各种室性早搏、特发性室速的标测及导管消融、孕妇常见心律失常导管消融进行深入讨论。备受
