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射频消融治疗腰椎病效果分析四 [复制链接]

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我国知名白癜风专家 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/171218/5941745.html

射频消融术通过插入肿瘤组织中的电极针和患者腿表面粘贴的电极板构成电流回路,开启射频发生器之后,电极尖端的高频交流电射入靶组织,使组织中的离子发生震荡,随之摩擦生热,使电极周围的靶组织内细胞死亡并发生凝固坏死,同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带,使之切断向肿瘤供血,并且可防止肿瘤转移。研究表明,当局部温度达50℃时持续5min以上,细胞发生凝固性坏死;60℃以上细胞内蛋白质迅速凝固,细胞膜破裂或溶解,细胞内的溶酶体、线粒体、蛋白质、DNA发生不可逆的变性,这样就达到了局部消融肿瘤的目的。治疗性射频消融加热组织的温度范围通常在60℃-℃,可导致蛋白变质、酶失活,使细胞瞬间坏死。射频波还可使肿瘤局部血管凝固,血供减少。同时消融后的肿瘤组织存留在体内,由于其成分及结构改变,可刺激机体免疫力并产生抗肿瘤性细胞*性抗体,并诱导细胞*性T细胞免疫。影响射频消融的主要因素包括:①血流灌注程度;②电流和热量的传导性;③热敏感程度和是否有其它辅助治疗。

对于可切除肺癌,外科手术切除是首选治疗,但大部分的首次确诊的肺癌患者已经是晚期,失去根治性切除机会。射频消融(RFA)治疗是一种针对肿瘤局部的微创介入性手段。

外三科最近为3名晚期肺癌患者,成功进行了射频消融手术治疗,通过随访,3名患者一般状况良好,肿瘤病灶明显坏死,成功的缓解患者症状,有效的延长了患者寿命,对肿瘤原发病灶直接治疗效果满意。

通过与北京医院肺癌诊疗中心的协作,射频消融这项技术已经在我院成功开展起来,这项新技术成功填补了市二院肿瘤特别是肺癌患者,在不适合手术,放化疗治疗效果不明显的情况下,对肿瘤治疗的空白。

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北京专门治疗白癜风的医院 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html

患者林宪粉,57岁,因“腰部疼痛伴右下肢麻木1年加重半年余。”来院就诊,门诊以“腰背痛”收入院。

患者1年前无明显诱因引发腰部疼痛,自行热敷、理疗后病情缓解,未做其他治疗,半年前患者腰部疼痛缓解右下肢臀部至足趾部麻木,夜间麻木症状加重。为进一步治疗,遂来我院就诊。门诊检查腰椎CT:腰椎退行变,腰4椎体轻度滑脱;腰1椎体楔形变。腰5~骶1椎间盘突出。门诊以“腰背痛”收入院。自发病来患者神志清、精神可、纳可、体重无明显增减。

专科检查:脊柱无畸形,腰部平坦,周围无肿物,皮肤无瘀斑,局部无红、肿、热,右侧直腿抬高试验(+),加强实验(+),屈髋屈膝试验(-),“4”字试验(—)、髋关节分离实验(-)、挤压试验(-)梨状肌紧张实验(-)、肾区叩击痛(-)。

患者于年10月05日16:00在局部浸润麻醉下行腰椎间盘射频消融术,术时90分钟。术中患者腰部轻微疼痛,无恶心、呕吐。术后腰部疼痛及右下肢麻木消失。术中无出血,皮肤无损伤。查体:心、肺听诊未闻及异常杂音。腰5棘突下无压痛,椎旁深压无放射性麻木。直腿抬高实验(-)、加强实验(-)。嘱其:去枕平卧休息24小时,予以注射用头孢曲松钠2.0g抗炎,预防感染等治疗,观察病情变化。

患者术后第二天,神志清,精神可,饮食可,二便调,自述腰部疼痛明显减轻,右下肢未感麻木,症状明显缓解。满意出院。

什么是射频消融术?

射频消融术是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用,从而治疗椎间盘突出的技术。

(一)安全可靠,不感染

治疗过程是在C型臂引导下精确定位,在数字减影下进行时时检测,直接作用在病变的椎间盘上,数据精确到1mm以下,全程操作可视,不会伤及周围正常的组织器官及神经,射频温度可控,确保了治疗前后的安全,不感染,不存在热损伤。

(二)微创,无痛苦

穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细),不开刀,无出血,术后不影响脊柱的稳定性,危险小,恢复快。

(三)见效迅速,疗效高

射频所独具的安全测试系统能测到治疗范围1cm内的神经;独具阻抗显示功能,能分辨出髓核纤维环、钙化点,骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积,不伤及正常组织,靶点直接定位突出部位,精确消融突出物,解除神经根压迫或刺激,快速缓解疼痛症状,重塑纤维环,一步到位治疗腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病。

(四)绿色疗法,年龄适应范围广

整个治疗不用化学药品,治疗更绿色化、更人性化。对高龄患者更安全。

医院中医科发挥中医治疗和针灸推拿为特色,承继传统医学精华,结合现代医学科技,根据病症运用中医中药和不同手法、不同针具及现代康复理疗设备,对人体经络进行刺激,以疏通经络,调和阴阳,使全身气血流通,达到益气养血,防病治病的目的。设有针灸室、中频室、艾灸室、熏蒸室、理疗室、微创治疗室等治疗室,采用神经阻滞疗法、小针刀疗法、银质针疗法、水针刀疗法配合药物、超激光照射、推拿、针灸、拔罐、刮痧、按摩、TDP(电烤灯)牵引、中频、火疗、药熏、药溻、足部反射区等疗法,综合治疗以下疾病:颈椎病、肩周炎、颈肩痛、网球肘、腰肌劳损、腰扭伤、肌肉韧带扭伤、挫伤、跌打损伤坐骨神经痛、骨性关节炎、风湿性关节炎、慢性腰腿痛、腰椎间盘突出、偏瘫、中风后遗症、面神经麻痹、面肌痉挛、偏头痛、三叉神经痛症等。

中医科(疼痛)坐诊专家

李成文主任医师医学博士

现医院(医院)疼痛科专家,年毕业于潍坊医学院麻醉学系。年毕业于中国医学科学中国协和医科大学,获临床医学博士学位。年至年在医院疼痛诊疗中心从事疼痛研究和治疗工作。至年医院疼痛科工作,年至今在医院疼痛科工作,从事临床麻醉和疼痛诊疗工作20余年,对全身麻醉、椎管内麻醉和神经阻滞等临床麻醉技术掌握熟练,在手术后疼痛管理和疑难重症患者的临床麻醉方面积累了丰富经验。对于头颈、四肢和躯干等部位慢性疼痛疾病的诊断和治疗具有一定造诣,对于面肌痉挛、面神经炎、失眠、植物神经功能紊乱等非疼痛疾病亦有一定的治疗经验。多次参加省及国内学术会议,现担任山东省医师协会麻醉医师分会委员。积极撰写学术论文,20余篇为SCI收录或为中共核心期刊。参编专著6部,其中副主编1部。

坐诊时间:周四上午

苏进光主治医师

医院退休老中医从事临床工作四十余年,擅长中医、内科杂病(冠心病、高血压、脑血管病、妇科、消化系统疾病),采用中医中药治疗,效果显著,有一定的社会效益。

坐诊时间:周三下午周六上午

康爱梅住院医师

从事中医康复理疗工作十余年,擅长应用中医传统疗法(针炙、推拿、拔罐、艾炙、刮痧等)与现代微创相结合治疗:脑梗塞后遗症、头痛、偏头痛、颈椎病、颈肩综合征、腰背部疼痛、膝关节炎等骨关节疾病及急慢性软组织损伤。

孙雅婷住院医师

毕业于山东中医药大学,曾随名师学习针灸推拿,从事本专业6年,擅长运用针灸治疗颈肩腰腿疼痛,痛经,头疼等疾病。

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