61.甲状腺危象的诱因是
A.感染
B．多食
C．多饮水
D.过劳
E．多饮酒
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答案：A甲状腺危象的常见诱因包括应激状态，如感染、手术、放射性腆治疗、精神刺激、过度劳累、急性创伤等；严重躯体疾病，如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、急腹症等；口服过量TH制剂；甲状腺手术准备不充分或术中过度挤压甲状腺等。
62.空肠回肠的静脉血最终汇入
A.下腔静脉
B．肠系膜上静脉
C．门静脉
D.肠系膜下静脉
E．髂内静脉
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答案：C空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇合成肠系膜上静脉，其与肠系膜上动脉并行，在胰颈的后方与脾静脉汇合形成门静脉。
63.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应
A.按早产儿处理
B．尽早口服生理盐水
C．观察有无高血糖
D.控制饮入奶量
E．常规加压吸氧
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答案：A妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿无论体重大小，都应按早产儿护理，注意保暖、吸氧。
64.法洛四联症的病情严重程度取决于
A.房间隔缺损
B．左心室肥大
C．主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E．室间隔缺损
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答案：D法洛四联症是最常见的青紫型先心病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形，其中，血流动力学改变的关键在于肺动脉狭窄，决定了临床症状的严重程度。
65.引起原发性肾病综合征的原因是
A.内分泌因素
B．过敏因素
C．精神因素
D.免疫因素
E．遗传因素
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答案：D原发性肾病综合征是由各种肾疾病所致，以大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
66.开放性骨折的重要并发症是
A.失血性休克
B．致残
C．缺血性肌挛缩
D.发生感染
E．关节僵硬
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答案：D开放性骨折患者骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，易引起感染，应尽早清创，并使用抗生素和破伤风抗*素(TAT)预防感染。
67.患者，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂样改变，B超检查子宫内膜下肌瘤，双附件正常，基础体温呈双相型，该患者不孕的原因可能是
A.子宫内膜异位症
B．子宫肌瘤
C．无排卵
D.*体发育不全
E．*体萎缩不全
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答案：B子宫肌瘤以黏膜下肌瘤最常见。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。基础体温双向表明卵巢功能正常。子宫内膜异位症也会导致不孕，但患者会有继发性、进行性加重的痛经。*体萎缩不全引起的子宫出血表现为月经周期正常，但经量增多。
68.患儿，男。孕32周早产，生后3小时。突然出现面及全身青紫，心率95次/分，经皮测血氧饱和度65%，呼吸停止。下列抢救措施中应首选
A.建立呼吸
B．胸外心脏按压
C．心电监护
D.应用复苏药物
E．保持呼吸道通畅
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答案：E新生儿窒息首先应保持呼吸道通畅，可轻拍或轻弹足底，或摩擦背部以诱发自主呼吸。进行胸外心脏按压，按压部位为胸骨体下1/3处，频率为次/分，按压通气比为3:1，遵医嘱给予1：肾上腺素静脉或气管内注入；血容量不足时给予扩容，疑似或证实代谢性酸中*时给予5%碳酸氢钠。必要时进行心电监护。
69.患者，女，30岁。有风湿性心脏病6年。护理检查：双颧绀红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为
A.二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E．联合瓣膜病变
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答案：A二尖瓣狭窄的典型体征为“二尖瓣面容，即双颧绀红，口唇轻度发绀。特征性的心脏杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，伴舒张期震颤。二尖瓣关闭不全者，轻度无症状；重者为疲劳、乏力，病程长，呼吸困难出现晚，心尖部全收缩期吹风样杂音是其典型体征。主动脉瓣狭窄，瓣口严重狭窄时出现主动脉狭窄典型三联症，即呼吸困难、心绞痛和晕厥，胸骨右缘第2肋间（主动脉瓣听诊区）闻及粗糙、响亮的收缩期吹风样杂音是其最主要的体征。主动脉瓣关闭不全，轻者无症状时间长，重者出现左心衰竭、肺淤血、呼吸困难等，主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）闻及高调叹气样舒张期杂音是其特征性体征。
70.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可靠的检查是
A.CT检查
B.核磁共振检查
C．痰细胞学检查
D.癌相关抗原检查
E．纤维支气管镜检查
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答案：E纤维支气管镜检查是诊断肺癌最可靠的手段。痰脱落细胞学检查是简易有效的普查和早期诊断方法。
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