35岁艺人高以翔突然离开让大家感到惋惜，也给大家一个警惕：心源性猝死离我们究竟有多远？一个意外的发生一般是多个因素造成的，我们也很难判断谁是谁非。我们在了解这个病的同时，也要留意专业可靠的运动场所应该具备哪些急救条件。
先把事件能了解的信息进行一个汇总：
●25日
据好友透露与当事人见面似乎是感冒了；
●26日
从8点30分开始节目录制到次日1点45分。（注：该节目定位是都市夜景追跑竞技秀，以明星与运动员体能竞技为展现模式）
●27日
当事人在27日凌晨1点45分跑步时晕倒，医护人员抵达后进行10分钟心脏复苏，2点30医院，上午宣布不治
中午，官方宣布当事人死因：心源性猝死。
1.连续工作17小时，且高强度体能运动，可能会是造成心源性猝死的原因吗？
首先我们先知道这一点，心源性猝死指的是心血管疾病所导致的猝死。有近80%的心源性猝死是发生在心血管疾病的基础上，这些疾病包括了：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏离子通道疾病及心律失常，各种心肌病、心肌炎等等。
在这些疾病的基础上，被不同触发因素诱发的恶性心律失常，被认为是心源性猝死的主要机制。
假设当事人存在未被发现的心血管疾病，高强度、长时间的体能运动算是触发恶性心律失常的因素吗？
这个是有可能的，典型的是运动员，对于敏感人群来说，过长时间的训练可能导致心脏结构的变化，可能诱发恶性心律失常。但如果本身没有心脏原发病，诱发的是相对良性的心律失常，不是恶性的。
但运动员毕竟是特殊人群，普通青年在运动发生猝死，肥厚型心肌病是导致猝死的基础病变之一，这种病大多数与基因相关，并非由运动造成。
总的来说，心血管疾病是发生猝死的病因，这是主要原因，而运动、过度劳累等因素只是导致猝死的诱因，并非主要原因。
2.感冒会造成心肌炎吗？
因为当事人的朋友在事件发生前提及到他似乎是感冒，假如当事人真的是患有感冒，造成心肌炎的概率可能性大吗？
感冒的致病病*谱（如流感病*、腺病*、肠道病*中的柯萨奇病*A,B）和病*性心肌炎致病病*谱（柯萨奇病*B1-B5，柯萨奇病*A，A型或B型流感病*）有重叠，其中感染了柯萨奇病*的人约有4%的人会出现病*性心肌炎等心脏损害。因此，可以这样理解，导致感冒的部分病*可以引起病*性心肌炎，但大家也不用紧张，因为能同时引起感冒和心肌炎的病*，并不是感冒的主要致病病*。
多数症状轻微的普通感冒，经过休息，必要的对症治疗都能很好的恢复。但是如果在有呼吸系统（如流涕、咽痛、咳嗽等）及全身性症状（发热、乏力、精神萎靡、全身肌肉酸痛）的基础上，出现了逐步加重的乏力感、疲劳感、运动耐量下降、呼吸困难/急促、胸痛、心悸、或晕厥等，需要高度警惕病*性心肌炎的可能性，需要及时就医诊治处理。
3.心源性猝死前有哪些症状？
心源性猝死发生突然，一般何时出现难以预料。但有研究显示，发生心源性心跳骤停前，约50%的人前1个月内，近35%的人24小时内，80%的人发生1小时前有“警告症状”。最常见的症状为胸痛和呼吸困难，感觉心跳很快、跳跃地搏动或心跳不协调，感觉无力或头晕。其中男性更容易出现胸痛。此外，如果出现晕厥也需要高度警惕并及时就医。
大多数心源性猝死幸存者都有未被发现的冠心病，因此冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、糖尿病等都一定程度和猝死风险增加有关。
4.运动中出现晕倒，都适合做心肺复苏吗？
这里特指运动过程中的晕倒，因车祸或坠落等可能带来胸部外伤的晕倒不在进行心肺复苏的范围内。
以下是能否进行心肺复苏的判断的方法：
意识完全丧失（对呼叫无任何反应）
大动脉搏动消失（可摸颈部动脉搏动，或者超过10秒触摸不到动脉搏动）
完全没有自主的呼吸（用耳朵听是否有呼吸，观察胸部是否有起伏）
5.运动比赛、场地中专业可靠的急救装备应该包括哪些？
由于意外的出现总是突然的，因此提前做好准备，是应对意外最好的对策，一套专业可靠的急救装备包括这些：
自动体外除颤仪
自动心肺按压仪（如有）
呼吸面罩及球囊（成人及孩童）
必要的急救药物，如肾上腺素、电解质、葡萄糖等
一般的急救用品，比如止血带、碘伏、纱布、胶带、固定夹板、手术剪刀等
意外有时离我们很远但也可以很近，从心源性猝死的发病来说，对身体敏感的洞察、对自己体能的评估相当必要。
医学校对：
心血管内科医生苏涛
*刚
医院，从业11年。擅长胸痛/胸闷、心悸/心慌、高脂血症、高血压、心律失常等内科及心脏内科。
