本文刊于：中华老年多器官疾病杂志，，20（4）：~
作者：张婷1，王芊霖2，3，彭敏1，饶可2，施举红1*单位：1中国医医院呼吸与危重症医学科，北京；2中国医学科学院北京协和医学院，北京；3医院呼吸与危重症医学科，北京_
摘要
目的年龄是影响抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎预后的重要因素，但针对老年嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者的研究较为缺乏，本研究旨在探索老年EGPA患者的临床特点及预后影响因素。
方法回顾性分析年1月至年12医院确诊的EGPA患者，将患者分为老年组(年龄≥60岁)及非老年组(年龄60岁)。依据不同数据类型，分别采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、卡方检验对2组患者症状特征、实验室检查及全因死亡方面的差异进行比较。采用Cox回归分析筛选死亡预测因素，采用Kaplan-Meier法估算累计生存率并绘制生存曲线。采用SPSS25.0统计软件进行数据分析。
结果共纳入例患者，其中老年组45例，非老年组例。与非老年组患者比较，老年组患者血清肌酐浓度更高[(91.3±57.6)和(79.0±75.6)μmol/L;P=0.]，血红蛋白水平更低[(.5±20.1)和(.7±50.0)g/L;P=0.]，血沉更高[(51.5±37.0)和(35.5±36.8)mm/h;P=0.]，肾功能衰竭发生率更高(24.4%和5.1%;P0.)，血管炎活动度评分更高[(17.1±6.7)和(14.2±6.9)分；P=0.]，五因子评分≥2分者比例更高(40.0%和8.8%;P0.)；全因死亡率显著增高(24.4%和9.6%;P=0.)。年龄≥60岁、心肌病、中枢神经系统受累、消化道出血以及使用免疫抑制剂治疗为EGPA患者死亡的危险因素。对于年龄≥60岁EGPA患者，肺栓塞及激素冲击治疗与死亡相关。
结论年龄≥60岁为EGPA患者死亡的独立危险因素。肺栓塞以及激素冲击疗法对老年EGPA患者预后带来的不利影响应引起临床医师的
