三岁ldquo小可爱rdquo室 [复制链接]

年3月15日，一个再普通不过的日子，省医院迎来了一位特殊的患者。这名患者只有3岁，虎头虎脑，人见人爱，大家都称他为“小可爱”。但“小可爱”却患上了“室上性心动过速”。据“小可爱”的父母描述，孩子两岁之前还好好的，非常活泼，但一年前就总爱打蔫，提不起精神，反复出现心慌。以前靠吃药，但现在已经不能维持了。而且都不敢送幼儿园了，整天担惊受怕。医院，但效果都不理想，医院心内科杨桂棠主任。

在详细评估小患者的病情后，杨主任决定带领电生理团队为小患者实施心脏射频消融手术，为他解除病痛。虽然国内外对心脏射频消融术没有严格的年龄限制，但儿童的心脏小，血管细，心房和心室壁还薄，为该手术的实施增加了极大的难度和风险。

为此，杨桂棠主任及其电生理团队制定了详尽的手术方案，从人文关怀到材料、用物及药品准备，再到手术步骤的实施，术后的护理观察等等，都做了周到细致的安排。比如，考虑到幼儿气管插管会引起气道的损伤，与麻醉师李鑫医生协商后，为患儿实施面罩通气方式麻醉，但需要麻醉师始终在患者头部——X线管球上方调节呼吸和氧饱和度。做介入的人都知道那里是受射线照射最多的地方，李鑫医生毫无怨言的接下任务。为防止孩子在穿刺血管和导丝通过血管时出现血管并发症，团队向血管外科借来适合儿童使用的小鞘管（感谢吴丹明主任和林护士长的配合）。考虑到术后监护，孙晶护士长早早的就向儿科借来儿童袖带（感谢贾同鑫护士长配合）。小小患者牵动每一名医务人员的心弦。

手术当天，“小可爱”在护士的怀抱里麻醉并抱入手术间。手术开始了，杨桂棠主任全神贯注，亲自操作。这个手术最大的难点是孩子的心房心室非常小且薄，在射频能量把握等方面危险性非常大。杨主任精准定位，严格把控射频能量，用娴熟而精湛的技艺仅用了2分钟就为“小可爱”完成了射频消融手术。

手术期间，从麻醉到穿刺，从检查再到手术及术后的拔管，团队成员崔丽杰和朱宇医生、李旭光技师、王辉、李天宝和孙红波护士均给予了完美的配合。“小可爱”的手术牵动着每一位工作人员的心弦，每一双眼睛都紧紧的注视荧屏的电波跳动。当荧屏上的心电信号瞬间恢复正常时，手术室内外一片欢呼雀跃，医生护士都留下激动兴奋的泪水。

接下来术后麻醉恢复、术区及并发症的观察又是一道难关。这也是杨主任最担心的问题。“小可爱”回到病房苏醒后哭闹不止，主管医生王昊身不离侧静静看护在病床前，护士长孙晶和责任护士商思莹改变常规护理模式，不但注重患儿疾病护理，更增加关心幼小孩子心理和对患儿家庭的支持。在病区满床的情况下，让“小可爱”和父母住上了单间病房，确保更舒适的康复环境。

当“小可爱”能活蹦乱跳的在病区内欢笑时，孩子的父母向杨桂棠主任和全体医务人员深深的鞠躬表示感谢，感谢杨主任给了“小可爱”第二次生命，医院为“小可爱”成功手术付出努力的医生、护士及每一名工作人员。