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琥珀酸美托洛尔缓释片能掰开四分之一吃吗 [复制链接]

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琥珀酸美托洛尔缓释片是治疗冠心病,高血压和慢性心衰常用的药物,与其他不能掰开服用的缓释或者控释制剂不同的是,这种药物是可以掰开服用的,药片中间有一个刻痕,如果吃半片,可以沿着刻痕掰开,但是有些患者需要吃的剂量很小,如治疗慢性心衰时,需要从小剂量起始,如果没有小剂量规格的药,就需要掰开四分之一服用。

目前琥珀酸美托洛尔缓释片共有四个规格:23.75mg/片,47.5mg/片,95mg/片,mg/片。治疗慢性心衰推荐的最小起始剂量为11.-23.75mg,一天服用一次,每2周为一个周期逐渐加量,因此,若采用23.75mg的剂量,而仅能买到95mg/片规格的产品,或者需要采用11.mg的更小剂量,而仅能买到47.5mg/片规格的产品,就面临拆分四分之一剂量服用的问题

那么,琥珀酸美托洛尔缓释片若需要服用四分之一的剂量,是否可以掰开呢?

答案是可以掰开服用,这是因为:

琥珀酸美托洛尔缓释片采用了特殊的缓释系统,表面看是一个由高分子材料组成的薄膜衣片剂,内部实际上是由很多个(-粒)小微囊化的颗粒组成,每个颗粒就是一个独立的缓释系统,属于多单元微囊系统,因此,掰开服用只要小颗粒结构不受损,就不会影响缓释效果,但是若微囊颗粒被破坏,就不能起到缓释作用了,因此,琥珀酸美托洛尔缓释片可以掰开服用四分之一片,但不能咀嚼或压碎服用。

最后,服用琥珀酸美托洛尔缓释片还需要注意以下几点:

一琥珀酸美托洛尔缓释片一天服用一次,提倡在早晨服用,服药应用至少半杯水送服,饭前饭后服用均可

二服药期间要注意监测心率,对于慢性心衰患者来说,应将心率控制在60次/分左右,严重心动过缓(心率小于50次/分)以及严重低血压(收缩压小于85mmHg)应停药,停药需要逐渐减量,不能突然停药,撤药过程至少用2周时间,每次剂量减半、直至减到23.75mg的剂量,停药前最后的剂量至少给4天。

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