房室折返性心动过速

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急救时心脏除颤仪有什么用 [复制链接]

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这是一台急诊科常用的心脏除颤仪,是每辆救护车上必备的抢救设备。最近网上热炒的上海除颤仪事件,很多朋友听说了这个设备,它究竟有什么用呢?

顾名思义,心脏除颤仪和我们的心脏有关系。那除颤的颤是什么意思呢?这就和心电图有关系了。正常的心脏是有节律的搏动的,心电图也是非常规律的,就像这样:

每分钟

60-

次,有节律的出现图中的波形,就是正常的心电图和心脏搏动。但是在健康出现了严重的问题,比如心脏疾病或者其它危机生命的重症的时候,心脏的节律可能发生严重的改变,我们叫作心律失常。其中一种非常严重的心律失常就叫做心室颤动:这个时候,患者的心室不再有节律的收缩和舒张,而是代以无规律的颤动,这样的心脏就不能有效的行使泵血的功能,人体的血液循环事实上就停下来了。室颤的心电图是这样的:

看到了吗,完全是无规律的乱七八糟的颤动波,这就是除颤的颤的含义。这也是最危险的时候,不立刻抢救,几十秒以后心脏就停止了,心电图的波形是这样:

这条近乎直线的线条大家都明白是什么意思。所以,及时除颤(去除心室颤动)就无比重要了。心脏除颤仪就是目前除颤最重要的武器,它的原理就是在胸部放上两块电极片,使用一个安全的电流电击心脏,受到电击后,心脏的节律会全部停止,然后开始恢复到正常的节律。如果一次电击不行,那就两次、三次,文献中有患者经过几十次电击除颤才被抢救过来的记录。

心脏除颤仪的使用非常复杂,需要专业的急救人员来操作,过程中要求旁人让开,以免被电击,同时还要配合急救药物的使用。所以像上海那种以为借一台除颤仪就可以救命的想法是完全错误的。为了提高抢救的时效性,国外率先开发出了自动除颤仪(AED),把很多医生要做的判断和调试集成在芯片里,操作简单,没有医学背景的人可以看说明书后迅速学会使用。就像下图:

这种设备已经在国内开始普及,很多公共场所都开始配备,比如车站、机场等。您了解了吗?

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