第四章第四章常见慢性病常见慢性病
单选题
１、高血压患者不可改变的危险因素有（）
A、年龄B、饮食C、肥胖D、运动不足
答案：A
解析：1.遗传因素高血压有明显的家族集聚性父母双方血压均正常，子女患高血压的几率为3%父母一方高血压，子女患高血压的几率为30%父母双方高血压，子女患高血压的几率为45%2.年龄因素年龄大了，血管弹性变差，血压会升高50岁以上的中年人，应家中必备血压计，随时测量3.体重超标或者腹型肥胖高血压患病率北方高于南方超重及肥胖者患高血压的危险是体重正常者的3—4倍腹部肥胖者往往也是高血压患者或者是高血压易患者男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm者患高血压的危险性是腰围低于此标准的3.5倍4.饮酒男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%日饮酒量超过50g乙醇的人群，高血压发病率明显增高5.高盐饮食北方人群血压水平高于南方北方人群食盐的摄入量每人每天12g—18g南方人群食盐的摄入量每人每天7g—8g每人每天食盐摄入量增加2g，收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg
２、下列不属于慢性病特点的是（）
A、发病以遗传因素为主B、发病以人为因素为主
C、病程不可逆D、引起机体功能进行性受损
答案：A
解析：慢性病：又被叫做“慢性非传染性疾病”。主要特点：①病因复杂，其发病的不良行为和生活方式密切相关。②起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间。③病程较长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能。④难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈。⑤预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为了全球死亡与疾病负担的主要原因。
３、筛检高血压的最准确的途径是（）
A、受检者自测血压B、家人为接受筛检者测压
C、医护人员在诊所为受检者测压D、家人在诊所为受检者测压
答案：C
解析：血压有三种方式：诊室血压、自测血压、动态血压。诊室血压测量方法：患者在医疗单位由医护人员测量的血压。自测血压：受测者在诊室外的其他环境所测量的血压。动态血压：动态血压是指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。
４、一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主要是（）
A、吸烟及被动吸烟B、气候寒冷、干燥C、营养、经济D、职业污染
答案：A
解析：1.个体因素；2.环境因素：吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染（呼吸道）。
５、我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是（）
A、胃癌B、大肠癌C、肝癌D、肺癌
答案：D
解析：理解性问题。在恶性肿瘤中，发病前十位的主要是：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、脑肿瘤、胰腺癌、甲状腺癌。
６、下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素（）
A、肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗B、胰岛素分泌缺陷C、胰岛素相对或绝对不足或作用障碍D、葡萄糖摄取利用增多，从而导致血糖增高
答案：D
解析：1.遗传因素2.肥胖（超重）3.身体活动不足4.膳食因素5.早期营养6.糖耐量损害7.胰岛素抵抗8.高血压及其他易患因素（文化程度、社会心理因素、服药史等）
多选题
１、世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型（）
A、心绞痛B、心肌梗死C、无症状性心肌缺血D、缺血性心肌病E、猝死
答案：ABCDE
解析：年，世界卫生组织将冠心病分为5型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。
2、下列哪些因素为慢性病发病的危险因素（）
A、不合理膳食B、缺乏体力活动C、空气污染D、遗传因素E、吸烟
答案：ABDE
解析：基于健康管理的慢性病风险因素：不可改变的危险因素：年龄、性别、种族、遗传。可改变的危险因素：吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、其他因素（不良心理精神因素、自然环境和社会环境因素等）。中间危险因素：高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖。
3、导致肥胖的主要危险因素包括（）
A、精神压力大B、遗传因素C、高血压病D、体力活动不足
答案：ABD
解析：1.遗传因素2.饮食因素3.活动因素4.其他因素（心理因素、社会因素以及经济因素）。
4、发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现（）
A、剧烈持久疼痛B、无自觉症状C、症状很轻
D、休息、硝酸甘油不能缓解疼痛E、确诊需要靠心电图和血清酶学
答案：AD
解析：典型心绞痛的特点：1.诱因：身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。2.部位及放射地位：典型部位在熊骨体上中段的后方。3.性质：压迫、紧缩或发闷有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重。4.持续时间及缓解：疼痛1—5分钟后自行缓解，偶尔可达15分钟。
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