房室折返性心动过速

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杭州一位大二男生打球时没了心跳hell [复制链接]

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前天傍晚,滨江一所职业学院体育馆,一个正在打羽毛球的男生突然倒地,医院紧急抢救。昨天下午,男生不幸去世。男生姓杨,20岁,正上大二。

小杨倒地前,和女朋友小刘两个人打羽毛球。

昨天,小刘回忆了当时的情景:

我们经常去打羽毛球,有时候他早上还会晨练,在操场跑步。

前阵子我们要考试,快两个星期没打羽毛球了,元旦放假回来,刚好有空,我们约了一起去打羽毛球。

那天(1月2日)晚饭,他吃了一碗米粉,接着我们去了体育馆。我们约好打五个球,谁输了做五个俯卧撑,从下午5点多打到6点左右,快一个小时,其间他做了二三十个俯卧撑。刚开始打,我们还做了热身,节奏很慢的,后来我看到他出汗了。

突然,他正面扑倒在地,我马上冲过去,叫他名字,“小杨,小杨”,他没应我。我把他身子翻过来,脸朝上,他身子不停地抽搐,我让旁边同学打了,当时是6点06分。

他还在抽搐,接线员让我尽量让他平躺,听听有没有心跳、呼吸,我没感觉他有呼吸,于是我大喊他的名字,他似乎听到我的声音了,突然大口大口地喘气,持续了十几秒,接着突然又没了反应,心跳、呼吸都没了,当时他就眼睛盯着我,眼神开始涣散了,我看到了他眼睛里的泪水,我叫他名字,他好像没反应。

当时在场的学生都不懂急救措施,我拼命叫他名字的时候,旁边打球的男生马上跑去叫人帮忙。

又过了几分钟,来了一个老师,我不知道他具体身份,他到了之后马上给小杨把脉,好像没心跳了,这个老师就给他做心肺复苏。

再之后,很多老师和同学都来了。

6点30分左右,急救车到了。医生一看情况很急,一边赶紧接着急救,一边把他抬到急救车上,医院……

前天晚上6:45,小杨医院时,心跳呼吸停止,瞳孔散大。

浙医二院滨江院区重症监护室(ICU)徐永山医生是当时的接诊医生。

“考虑到患者毕竟还那么年轻,只有20岁,我们整个团队的医生尽全力抢救,为他置管插上呼吸机,七八个急诊医生轮流上阵,持续心肺复苏了2个多小时,心脏除颤11次。”徐永山医生说,经过抢救,病人的瞳孔一度有缩小,这意味着可能还有一丝救回来的希望。于是转入重症监护室继续抢救,用人工心肺(ECMO)代替心肺功能,期待奇迹出现。

前天晚上10点左右,从急诊抢救室转入重症监护室。用上ECMO后,心跳呼吸还是没有恢复。整个抢救过程医务人员尽了最大的努力,但非常遗憾,由于大脑缺氧的时间太久,神经系统缺血缺氧的时间太长,已经很难逆转了。

昨天下午4点多,小杨不幸去世。

昨天下午,小杨的家人医院重症监护室门口,没想到等来的竟是不幸的消息。

浙医二院滨江院区重症监护室主任*曼说,从患者发病状态看,病情比较复杂,最大可能是发生了心源性猝死。

“门诊当中,年轻人发生心源性猝死的越来越多。”

浙医二院滨江院区重症监护室主任*曼,年接诊过好几个病例,其中有两个是20多岁的小年轻。

28岁小伙,健身房胸闷倒地

有一位28岁的小伙子,在健身房锻炼时,突然觉得胸闷气急,然后很快就失去意识倒下了。幸亏身边的人为他做了心肺复苏,及时打医院紧急抢救,最终脱离了生命危险。

后来转到心内科检查时发现,他其实有严重的肥厚性心肌病,不适合做剧烈运动,但他自己并不清楚,平时一直在健身锻炼。

20岁小伙,小区晨跑倒地

还有一位20岁出头的小伙子,早上5点多在小区里晨跑,跑着跑着突然倒地不起了。

这么早小区里人很少,大概过了10分钟左右才被发现,尽管做了心肺复苏,但已经太晚了,医院最终还是没抢救回来。

大一新生宿舍倒地,有感冒症状

学校开学第一天,这名大一新生的妈妈在给儿子收拾行李,问儿子衣服要不要多带几件?但没回应。她转身一看,儿子竟然躺在地板上了。

妈妈连忙拨打了急救电话。工作人员在电话里马上指导妈妈进行胸外按压。

15分钟后,急救车到了,医生继续对这名大一新生进行胸外按压。但情况并不好,心跳还是没有出现。

急救医生王钱锋当机立断,进行插管、用药,接着又是持续不断地胸外按压。

坚持了20分钟后,这名大学新生的手终于动了一下。随后,他被抬上救护车,送到了浙医二院抢救。

幸亏这名大学生的家人在电话指导下第一时间进行了心肺复苏,那十几分钟起到了非常关键的作用,否则恐怕是凶多吉少。

后来了解到,这名大学生发病前两天得了感冒,怀疑是感冒引起的病*性心肌炎。

心肌炎发病没有年龄限制但在中青年人群中更多见

医院下沙院区急诊中心徐华主任说,我们常说的心肌炎,以病*性心肌炎为主,都是病*感染所引起的。

人体一旦感染这些病*,除了出现感冒等上呼吸道症状外,部分患者也会表现为消化道症状,如腹痛、腹泻等。

这也是为什么有些患者是感冒后患上病*性心肌炎,有些却是在腹泻后出现的原因。

徐主任说,心肌炎有潜伏期,如果感冒、腹泻后出现没力气、心慌、胸闷、长时间乏力等状况,医院就诊,通过心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图的检查,基本上就能筛查出来了。

“心肌炎的发病没有年龄限制,小到儿童,大到老人,都可能发生,但在中青年人群中更多见一些。因为年轻人平时自认为身强体壮,有点感冒发烧的不重视,往往发现的时候情况就很严重了。”

进展快、恶性程度高

第一时间就诊很重要

徐主任说,去年,医院还接诊过一位大一女生,当时因为人没力气,心慌,拉了两天肚子,到医院肠道门诊就诊。

医生检查后发现,她心跳很快,每分钟达到-次,转到心内科,心电图检查心脏指标,发现她有严重的心肌炎。

“这个病人病情进展相当快,入院没几个小时,生命体征就维持不住了,心跳呼吸都停掉了,医院ICU马上组织了抢救,做了将近两个小时的心肺复苏,同时给她上了体外膜肺氧合(简称“ECMO”),一开始上了以后,心跳一直没恢复,靠机器维持着,直到第10天,才慢慢有了反应,后来人总算是救过来了。

“这种病,出现苗头就要第一时间就诊,第一时间抢救。这个女孩子是不幸中的万幸,医院发病,抢救及时,脑部没有缺氧,所以预后很不错。”

如果感冒了,一定要注意多休息,不要以为感冒是小事,不重视,和身体对着干。

心肌炎发出的信号/p>

感冒后出现胸闷、心悸、乏力等症状

冬季是心肌炎的高发季节,徐医师每年都会接诊一些心肌炎患者,以中青年居多。

他们往往是因为阶段性免疫功能低下,病*侵入感染造成的。尽管年轻人体质强,但是一旦遇到病*,免疫反应强烈,诱发心肌炎的几率就会增加,加上过度劳累,就更容易加重病情。

“一旦心肌发生病*感染,患者可能在感冒后两星期内发病,多数病人在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状,但是继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等,很有可能就是心肌炎发出的信号,就要引起重视了,需要及时救治。”

徐医师说,“感冒、腹泻时,尽量多休息,饮食要清淡一些,要保证充足的睡眠。此时,机体抵抗力相对较弱,疲劳、熬夜会增加患心肌炎的风险。此外,不要有高强度的运动,很容易诱发心肌炎。”

感冒了一定要多休息,

不要熬夜更不要剧烈运动

最近,强冷空气南下,浙江明显降温。眼下又是流感高发的季节,感冒发烧的病人多。那么,该如何预防感冒,感冒了又应该注意些什么?

预防感冒日常生活中,市民要注意勤洗手,多通风,少去人群密集的地方,减少感染病*的风险。

—浙医二院滨江院区重症监护室主任

*曼

冬季是呼吸道疾病高发期,空气质量也不好,建议大家,特别是有呼吸道疾病的人尽量少出门,出门一定要记得戴口罩。

要少去人多的地方,像超市、商场,难免碰到感冒的人,空气里都是细菌,容易交叉感染。

要注意适当运动,增强身体抵抗力,一般的病*就没办法侵犯身体。

—医院呼吸内科主任主任医师

王真

感冒了,注意啥?

如果已经感冒了,应该注意休息。病*有一定的自限性,感冒后要多休息,逐渐恢复身体机能,尤其要避免剧烈运动。

注意防护,戴上口罩,不要把感冒传染给其他人。

很多年轻人得了感冒以后,觉得是小问题,从来不去看医生。需要提醒的是,感冒后如果症状比较严重,还是有必要看医生,专业的医生能够鉴别是否是流感。

但并不建议医院就诊,要鉴别疾病严重性,其医院就可以,社区医生可以起到分级诊疗的作用。

—浙医二院滨江院区重症监护室主任

*曼

根据病情来判断,如果症状较轻,仅仅只是鼻塞、流鼻涕等,可以在家里休养,吃点板蓝根、复方大青叶口服液等先观察观察。

但是,如果感冒发烧超过38℃、咳嗽厉害、有气喘、头痛等症状,这医院就诊,不要耽误病情。

有时候感冒只是表象,这种时候,不要说病人本人,医生也不一定马上能查出病因,不知道病情会发展到什么阶段。

—医院呼吸内科主任主任医师

王真

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来源:都市快报,版权归原作者所有。

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