导语:随着现代物质生活的逐渐提高,很多家庭过上了优越的生活。在享受优越生活的同时,我们的孩童可能会因为偏食而引起很多疾病,最常见的一种因为偏食而引起的疾病就是格林巴利综合征。格林巴利综合征又称为吉兰巴雷综合征,和格林巴氏综合征,是一种急性或者亚急性起病。以四肢对称性,弛缓性瘫痪为特征的免疫性疾病。
01格林巴利综合征的流行病理学
1、常见人群
男性多于女性。格林巴利综合征不仅会对儿童产生危害,对其他人群也会产生一定的危害。格林巴氏综合征在西方通常会对老年人和青少年产生影响多见于16岁到15岁之间,以及45到60岁之间。在我国则多见于少年儿童和青壮年。
2、常见季节
格林巴士综合征具有一定的季节性。通常一年四季都是格林巴氏综合征的常见患病季节,在我国北方则多见于夏秋季节患病。在冬季和夏季时,少年儿童和老年人要加强锻炼来抵御该疾病
3、少数患病情况
国外曾经报道过丛集患病的情况。比如美国就曾发生过丛集患病事件。年至年美国大量患有格林巴氏综合征的人士最后研究发现与注射的流感疫苗有关。约旦的丛集患病主要前驱因素为腹泻,少数为伤寒和肝炎。
02格林巴氏综合征的病因和发病机制
1、病因
(1)流感病*感染
格林巴氏综合征的病因很多,但是,截至目前为止人类仍然没有发现该项疾病的患病原因。通常格林巴氏综合征是因为内部器官遭到感染后所发生的自身免疫反应,常见于因为流感病*所引发的并发症。
(2)其他病*感染和疫苗接种病史
已知有关的病*感染:空肠弯曲菌、EB病*、巨细胞病*、肺炎支原体、乙型肝炎病*和人类免疫性缺陷病*。空肠弯曲菌是最常见的感染方式,我国感染格林巴氏综合征最常见于空肠弯曲菌感染。
(3)疾病或者移植手术导致
白血病、淋巴瘤和器官移植术后的应用免疫抑制剂出现的GBS报告,GBS主要是系统性红斑狼疮和桥本甲状腺炎等自身免疫病构成的。GBS是格林巴氏综合征的发病的主要原因。除此之外,应该保证膳食营养均衡。
2、发病机制
GBS的发病是由于病原体某些组分和周围神经组分相似,格林巴利综合征通常是因为机体免疫系统发生错误的识别,并且产生了自身免疫性T细胞和自身抗体,针对周围的神经组分发生了免疫应答,从而引起的周围神经髓鞘脱失。
3、发病研究数据
周围神经髓鞘抗原(内源性):P2、P0、P1以及髓鞘结合糖蛋白(MAG),除此之外,空肠弯曲菌的脂多糖成分等方式也可作为判断格林巴利综合征的标准之一。我们还可以通过X光和CT作为鉴别标准。
03格林巴氏综合征的临床表现
1、前期感染
感染格林巴氏综合征通常是由于前期病*入侵机体没能得到有效的救助而引起的。前期感染常见于胃肠道和呼吸道感染,多数患者追溯到病前的第一周至第四周有胃肠道或者呼吸道感染症状。疫苗接种史同样会引起前驱感染。
2、急性或者亚急性起病
急性或者亚急性起病同样是格林巴氏综合征常见的临床表现之一。主要表现为:出现肢体对称性,弛缓性瘫痪。通常开始以双下肢出现瘫痪症状为表现形式。近端较远端明显。数日后至第二周达到高峰。
患者在一到两天内弛缓性瘫痪逐渐加重,出现四肢完全瘫痪,呼吸肌麻痹和吞咽肌麻痹等症状,这些症状如果加重会导致呼吸困难。如果对称性肢体无力状态10到14天内由下肢上升到躯干、上肢或者累及脑神经则将其称之为landry上升性麻痹。除此之外,还表现为腱反应减低与肌力下降不平行。
3、患病感受
患病时患者通常会感觉到手酸无力同时带有腿部的无力。肢体会感觉异常,如:出现烧灼感、麻木、刺痛和不适感。感觉明显的肢体部位麻木感、刺痛感常常呈袜子装或者手套装呈现。有的患者以脑神经麻痹为首先出现的症状,脸部的双侧周围出现面瘫是常见现象。
其次是延髓麻痹等症状相继出现。因为数日内肯定会出现肢体瘫痪所以容易鉴别。自主神经症状多见于皮肤出现红疹现象,出汗增多,手足肿大及营养吸收造成障碍,严重的患者可能出现窦性心动过速、体位性低血压、高血压和暂时性尿潴留等症状。这些都是鉴别格林巴氏综合征的常见特征。
04格林巴氏综合征检查方法
1、儿童GBS判断
儿童和成人GBS临床表现和成人有所不同,诊断儿童的GBS尤其是小于6岁的儿童相对较为困难。因为儿童出现疼痛、步行困难或者拒绝步行时应该怀疑为GBS。然而,仅仅只有三分之一的学龄前儿童得到了正确的诊断。因此在对学龄前儿童进行GBS诊断时需要多观察,多诊断。
2、辅助检查
辅助检查是检查格林巴氏综合征最常见的检查方式。CT检查是最为常见的辅助检查的方式,脑脊液蛋白和细胞分离表现形式为蛋白含量增高但是细胞数正常。起病之初,蛋白含量正常,一至二周蛋白的成分开始升高,4到6周达到峰值。电生理检查,神经传导速度和肌电图的检查对于GBS的诊断和确定原发性脱髓有至关重要的作用。腓肠神经活检,发现脱髓鞘及炎性细胞浸润可提示GBS。
结语:相信看完这篇文章大家对于格林巴氏综合征有了更加全面的认识,格林巴氏综合征是一种十分可怕的疾病。我们家长一定要注意提高孩子的膳食营养均衡来避免遭受此项疾病,欢迎留言评论交流。