房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/1/19 20:57:00

(原标题:7岁孩子上课突然晕倒,竟然患上“糖尿病”)

近日,读小学一年级的雷雷,上课时,竟在课堂上晕过去了。让人没有想到的是,雷雷被送到重庆医院后,经医生诊断,雷雷患了糖尿病,并出现了酮症酸中*表现。

7岁的孩子,怎么小小年纪就得了糖尿病?

最新的公开数据显示,中国仍为全球Ⅰ型糖尿病发病率最低的国家之一,但过去20年间,15岁以下儿童发病率增加近4倍。

而雷雷患上的,就是Ⅰ型糖尿病。

7岁孩子患上糖尿病课堂上晕倒

说起儿子生病的事情,雷雷的妈妈担心又自责。

近日,读小学一年级的雷雷,上课时,突然说肚子疼,几分钟后竟在课堂上晕过去了。老师赶紧拨打,并联系家长,雷雷被迅速送到重庆医院。

经抢救,雷雷清醒了,他的血、尿检验结果证实了医生的最初诊断——雷雷患上了糖尿病,并出现了酮症酸中*表现。

孩子小小年纪,怎么就得了糖尿病?

雷雷的妈妈介绍:“前段时间发现孩子老是说口渴要喝水,比以前吃得也更多,但是体重不升反降,还以为孩子在长身体,就没有想太多。“

没有想到,儿子竟然患上了糖尿病,并出现严重的并发症。

重庆医院内分泌科王付丽医生介绍,糖尿病酮症酸中*(DKA)是糖尿病的严重并发症,指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中*等病理改变的征候群。

未经治疗、病情进展急剧的Ⅰ型糖尿病患者,尤其是儿童或青少年,DKA可作为首发症就诊。临床表现为脱水、心动过速、呼吸急促、呼吸带有烂苹果气味、恶心或呕吐、腹痛、视物模糊、意识模糊,最终陷入昏迷。

患糖尿病儿童

并非全都是小胖墩

王付丽医生介绍,儿童糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。

儿童时期的糖尿病可见于各个年龄段,以学龄期(5~7岁)和青春发育期(10~13岁)多见,无性别差异。小儿糖尿病常见病因与自身免疫、病*感染、遗传性易感性等有关。根据发病病因,将儿童时期的糖尿病分为:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)又称为Ⅰ型糖尿病;非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)又称为Ⅱ型糖尿病;特殊类型糖尿病。

小儿糖尿病多见胰岛素依赖型糖尿病即Ⅰ型糖尿病。(下文提到的小儿糖尿病默认为Ⅰ型糖尿病)

孩子怎么会患上糖尿病?雷雷的妈妈也想不明白,因为雷雷看上去和普通孩子没有什么差别,更不是小胖墩。

王付丽医生介绍,孩子得了糖尿病,家长一开始往往很难有所察觉。所以就出现了像雷雷这种情况,直到发生酮医院救治,家长才知道孩子得了糖尿病。”

过去20年

儿童发病率增加近4倍

根据最新的公开数据显示,中国仍为全球Ⅰ型糖尿病发病率最低的国家之一,但过去20年间,15岁以下儿童发病率增加近4倍。

Ⅰ型糖尿病可发生于任何年龄段,需终身依赖胰岛素治疗。研究显示,中国全年龄段Ⅰ型糖尿病发病率为1.01万人/10万人,在每年约1.3万例的新发病例中,例以上集中在15岁以上人群中。其中,0至14岁儿童青少年Ⅰ型糖尿病发病率与纬度显著相关,北方比南方发病率高;但在15岁以上人群中,发病率与纬度变化无关。

“虽然糖尿病是伴随终身的疾病,但只要积极治疗,对孩子的后天生长发育、学习及生活不会产生太大的影响。”王付丽医生提醒,孩子得了糖尿病,家长首先应在患儿出院后,参照住院时的食谱严格安排饮食、并每天注射胰岛素,并定期监测血糖;其次,要适度运动。运动对糖尿病患儿有重要意义,运动可使热量平衡、控制体重,并能促进心血管功能。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增高,有利于血糖的控制,促进生长发育。本报记者顾小娟

孩子有以下表现家长就要警惕了

那么,儿童糖尿病有哪些前兆呢?

王付丽医生提醒家长,当孩子有以下表现时,应警惕了:

1.“三多一少”:即多饮、多尿、多餐和体重下降。糖尿病患儿由于机体代谢紊乱,蛋白质分解大于合成,自身消耗过多,因此即使多食却仍然消瘦。除了食量大增,患儿也容易口渴,有时夜间也要起来喝水。“多尿、小便频”,有些多年不尿床的大孩子开始出现尿床现象。

2.经常乏力,容易打瞌睡。突然喜欢待在家里,不爱进行户外活动。

3.伤口较难愈合,特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合。

4.皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染,往往表现为腹痛和呕吐。

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