前面，我们了解了关于低血压的临床表现及其危害，那么究竟哪些原因会造成低血压，应该如何应对呢？
低血压的原因
一、正常人
1.有些健康人基础血压就低，没病、没症状、也没有危害。
我们生活中都可能经历过，蹲久了，突然或者快速站起，可以出现头晕、眼花，要摔倒甚至摔倒的情况。
2.脱水和低钠血症，如进食减少，呕吐、腹泻。
3.妊娠低血压，产后往往恢复正常。
4.老年人，老年人容易脱水，自主神经调节功能下降。
5.饮酒后
6.运动后低血压（postexercisehypotension）
7.餐后低血压（postprandialhypotension）
8.不适当节食和减肥
二、某些疾病事件
1.贫血与出血，失血性休克
2.中枢神经系统疾病
如多发系统萎缩，帕金森综合征、糖尿病心脏自主神经病变。
3.内分泌疾病
如甲状腺疾病、低血糖、糖尿病。
4.心脏疾病
如心动过速或者心动过缓；心肌梗死或者其他心肌疾病；瓣膜病或者先心病；心衰或者心源性休克。
5.严重过敏，过敏性休克。
6.脊髓损伤，严重可以导致神经源性休克。
7.严重感染，感染性休克。
8.肺栓塞
三、药物
1.抑制心脏疾病的药物，如倍他受体阻滞剂。
2.治疗焦虑、抑郁的药物，如多虑平、奋乃静等。
3.与降压药合用导致体位性低血压，包括饮酒、其他一些处方或者非处方药。
4.利尿脱水药
5.治疗前列腺肥大的α受体阻滞剂，如特拉唑嗪。
6.硝酸酯类药物，如硝酸甘油。
7.治疗勃起功能不全（ED）的药物，如西地那非，尤其与硝酸酯类药物同时使用时。
8.降压药物使用和调整不当。
四、户外热环境或者长期不活动
下肢血液回流到心脏依赖于下肢肌肉的收缩，长期卧床或者不活动，肌肉泵功能丧失，血液回流心脏减少，导致血压下降。
出现低血压症状，该怎么办？
1.症状不显著者，可以收缩小腿肌肉或者勾起脚尖。
2.症状明显或者有预感摔倒，应尽快在安全地方坐下或者躺下，避免摔倒、摔伤。
3.补充水分、盐或者血液容量，尤其大出血，大量出汗，大量呕吐、腹泻患者。
4.处理相关疾病，如心肌梗死、心衰、创伤与出血等。
5.如存在休克，应按程序处理。
6.如果和药物相关，调整用药。
案例解密
病例1：小李健康年轻人，拥挤燥热环境发病，应该为神经介导的低血压。不需要吃什么药物，多锻炼有好处。
病例2：随着疫情好转，天气变暖，血压随之下降，但他没有认真监测量血压，没能及时发现低血压和调减药物，结果发生了体位性低血压和体位性晕厥。
病例3：吃坏肚子，又拉、又吐、吃得又少，低血容量导致的低血压，另外血钠也是偏低的。独身老年人不容易，儿女要多多费心。
病例4：老年人，大面积心肌梗死，心脏功能逐渐不行了，发生了心衰，血压上不去了。心肌梗死后要定期复查，遵医嘱服药，生活方式改变，有效二级预防。
案例5：唐先生心肌梗死放支架后口服双抗血小板药物，因消化道出血造成低血压，甚至接近休克的状态。尤其存在出血风险的患者，平时注意出血的表现，定期复查便潜血等。
唐先生的情况除了处理消化道出血，还应该考虑消化道是否存在病变，如恶性肿瘤、溃疡、息肉等。
低血压变高血压不一定很危险，高血压变低血压一定有大问题。看来高血压病人，血压一旦低下来还真不一定是好事情。
高血压是长期的危险因素，除非发生了高血压危象，而低血压往往是当前的、短期内的风险。
低血压不一定是病，也不一定有害，当然也不需要治疗。
低血压往往见于高血压病人。
有关血压的高高低低，林林总总，拉拉杂杂了很多期了，希望大家能够明明白白，把血压控制得稳稳当当。