房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/3/15 19:15:00

红网时刻5月29日讯(通讯员李思璇)“经历了这次生死劫,让我更懂得生命的可贵,我感医院的医护人员对我不抛弃、不放弃,可以说,没有他们精湛的医疗技术,没有他们执着的救死扶伤精神,恐怕就没有今天的我了,感谢他们给了我第二次生命。”近日,家住郴州市苏仙区的盘某专程来医院心内科,当他在家人的陪同下把一面写有“医者仁心,救死扶伤”的锦旗赠送医院时,一周前的一幕再次浮现在大家眼前……

60岁的盘某看上去身体硬朗,不料近一年间断出现胸闷、气促、心跳发疯似的加快,刚开始是数月发作一次,几分钟就自行好转,最近几个月发作次数明显增多,每次持续30分钟才能好转,伴出汗、乏力、恶心、走路不稳,且发作无任何先兆,打个哈欠、伸个懒腰都会发作,突发突止,防不胜防。盘某为此饱受折磨,曾多次到长沙、医院就诊,但均因上述症状已发作过去,被告知问题不大。长期以来,因担心“突然过去了”,盘某不断换着各种心脏病口服药物,可是一点效果也没有。

经亲人打听,5月5日,盘某来医院就诊,心内科主任唐春仕医师、副主任王才安医师亲自接诊。盘某的心电图显示:窦性心律,III导联可见小Q波。经动态心电图检查被确诊为心律失常、频发房性早搏、阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动。唐春仕主任介绍,阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动是一种阵发性快速的异位心律。发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受,持续数秒、数分钟或数小时、数日,有休克、心衰的危险。目前,治疗的最佳选择是射频消融术。

一提到手术,盘某犹豫了,一直好好的心脏怎么突然出了问题,还严重到要动手术?看到这里,相信大家一定对“射频消融”四个字感到陌生。随着医学的不断进步,射频消融技术被广泛应用于快速性心律失常的治疗,它是一种微创技术,无需开刀,伤口只有针眼大小,风险低,成功率高,术后恢复快。听完唐春仕主任的介绍,本来抵触手术的盘某欣然同意了。

5月13日手术开始,穿刺血管、三维电解剖重建、精准定位、放电消融、滴异丙肾上腺素起搏验证……医院心内科主任唐春仕及副主任王才安带领其介入团队一气呵成,效果立竿见影,历经三个小时,盘某持续一年不规整的心律转为正常窦性心律。

术后患者心律非常稳定,8小时即下床活动,5月20日,盘某康复出院。

“心脏射频消融术是多种心律失常最有效的根治方法,相对传统的药物治疗,该手术的治愈率高达90%,因而具有巨大优势。由于心脏特殊的解剖结构及心脏电生理理论知识的复杂性,心脏射频消融治疗临床操作难度大,危险性高,限制了心脏射频消融术的开展。以往要做这种手术,医院。”王才安说。

此次手术是医院心内科独立成功完成房颤射频消融术,标志着该院心脏电生理诊疗水平及心律失常射频消融治疗技术开始走向了省内前列,具有里程碑式意义,这是一个新的起点,也是一个好的开端,以后郴州老百姓有这方面的治疗需求,再也不用跑长沙、医院了!

“绿色”射频消融术射线危害少、成功率更高

房颤,心房颤动的简称,是最常见的心律失常。指心房无规律地快速跳动,心房率能达到-次/分(正常60-次/分)。房颤发生时,右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室,心房和心室不能像正常协调工作。

随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达高达10%。包括房颤在内的心律失常,对患者来说是致命的,轻则中风瘫痪、重则死亡,危害极大。

目前,药物治疗仅能缓解房颤症状,而电复律很容易复发,两者均不能有效根治。而医院采用的射频消融术,不开刀,创伤小、风险低、成功率高,术后患者无需服药,目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。

在传统模式下,射频消融治疗全程需要X线引导,患者及医生均需要承受大剂量X线照射,对身体危害较大。医院最新引进的“三维电生理导航系统”,图像立体直观,消融更精准,手术成功率高,开启了“绿色电生理模式”,极大减少射频消融术带来的射线危害。

今后医院心内科将致力于三维标测指导下的射频消融术推广与应用,努力解除心律失常患者的痛苦,使之成为心内科又一治疗特色,让医院“安心”。

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