众所周知,正常人的心跳速度是60-次/分,超过次称为心动过速,即心跳快。如果出现心动过速,建议明确病因,诸如心动过速、过快的跳动,关键部位不在于心室,而在心室以上的心房和房室交界区,心率通常可达到-次/分左右,最高可达次/分,可以出现突发突止,即发作时突然感到心慌和心率增快,感觉到心率跳动的频率增加,持续数分钟乃至数天,可恢复正常,这种类型的心动过速,称为阵发性心动过速,可能是由于情绪紧张、激动或者劳累、剧烈运动等诱因导致。
当心跳过快,以至于不能维持有效的循环血量,则会出现胸痛、眩晕等情况。出现心跳过快,均应进行尽早明确病因康复。
除此之外,有可能有两方面的原因,如果以前没有相关的基础疾病,考虑是否最近由于精神紧张、焦虑、失眠、从事剧烈的活动,或者饮用刺激性的饮料,比如咖啡、浓茶等,导致心率加快。在这种情况下,建议进行生活方式的调整,放松心情,规律运动,减少刺激性饮料的摄入,观察心跳快、心悸的症状是否能得到有效的缓解。
如果出现缓解,考虑可能是跟这些因素有关。如果没有明显的改善,建议病人行相关的心脏方面的检测,排除器质性的病变。
比如既往确实有基础的心脏病疾病史,比如有高血压、冠心病、心功能不全,或者本身有心律失常。在这种情况下,要考虑是否原来疾病的诊疗的方案,已经不适合目前的身体状态。应该到专门科室进行相关的检测,比如测量血压、做心电图,看心律失常的情况是否较原来又有明显加重,数量是不是较原来增多。
还要进行心脏彩超,必要时做心脏的冠脉CTA,看冠状动脉病变的情况,是否有冠心病诱发的心绞痛,或者心功能恶化等,这些器质性病变是否较原来有不良的发展,需要进一步调整降压相关药物,改善心脏供血的药物,或者采用减轻心脏功能的药物。需要到专科进行康复、听取指导,请专科的医生在评估病情以后,再给进行相关方案的调整。