在临床上,很多初诊高血压的患者害怕开始吃高血压的药,一方面是担心这些高血压的药有副作用,另外一方面是担心这些药有成瘾性,吃上去了就停不下来。其实只要选对高血压药,相比较于高血压的危害来说,副作用是可以接受的,另外降压药是没有成瘾性的,需要长期吃,是因为患者的血压长期都是高的。临床上常常会有患者问,高血压是不是一定要一辈子吃药?医生的回答一般都是:大多数人需要长期吃。凡事都没有绝对吧,如果高血压服用过程当中出现了以下这5种情况,那该停药就停药。
吃药1、通过改善生活方式,血压降至正常
高血压的治疗从来都是有两方面的,一方面是非药物治疗,也就是改善生活方式,另外一方面是药物治疗。非药物治疗说起来简单,就那么几个关键词:低盐饮食,戒烟限酒,均衡饮食,多运动,减体重,改善睡眠,缓解精神压力,但是实际做起来并没有那么容易。如果能够确确实实的把这些都做好,那么血压能够得到明显的下降。尤其是对于一些轻度高血压的患者,有可能在改善生活方式之后,血压下降到正常范围,那么就可以考虑停药了。当然这些也需要在医生评估之后才能停药。
跑步运动2、某些疾病状态导致低血压
吃高血压药的原因,是因为血压高了,目的是把血压控制在正常范围,那如果血压已经太低了,过犹不及。比如说有些患者合并有严重的心肌梗死,心力衰竭,肺动脉栓塞等疾病,有可能会出现血压偏低的情况,比如收缩压低于90毫米汞柱,那这时候就不能再用降血压药的,以免血压太低,导致组织灌注不足。
严重的心肌梗死3、继发性高血压,解除了病因
在高血压的患者当中,有一部分是继发性的高血压,这些人往往可以找到明确的病因,比如说主动脉缩窄,肾动脉狭窄,嗜铬细胞瘤,皮质醇增多症,药物引起了高血压,妊娠高血压,如果通过手术、药物、分娩以后解除了这些因素,血压恢复是正常,那么就没有必要再用降压药物了。
妊娠高血压4、降压药引起了严重的副作用,不能耐受
所有的药物都有相关的副作用,比如说严重的过敏,应用利尿剂引起的痛风,应用被他受体阻滞剂导致了恶性的心动过缓或者诱发了哮喘,普利类药物导致的不能耐受的咳嗽等,看到这些情况,即使这些药再好也不能再用了。
无法忍受的咳嗽5、其他原因血压下降至正常
有一些患者可能当时开始吃药的时候就不一定是高血压,只是偶然一次测量血压比较高而开始的高血压的药物治疗,在后期的治疗中监测血压,发现血压正常。另外医院测量血压的时候,由于紧张和测量出来的血压就高,这就是白大衣高血压,而在家里进行血压测量的时候,发现血压是正常的。这些情况也可以考虑在医生的指导下停用降压药。
白大衣高血压看懂了吗?对于大多数的高血压患者,是应该长期服用降压药物的,这种人群大于90%。而如果出现了以上这么些情况,该停药就停药。