大家好,我是强子。我们在看一些武侠剧,或者都市情景剧的时候,经常看到一些剧中人物,遇到生气的事就气晕了,让人一掌打在脖子上就不省人事了等等,估计很多人也有疑虑,这些人太脆弱了,或者武功太深了,那现实中晕倒是什么情况呢,有什么不同呢?电视剧里所描述的晕倒多伴有短暂意识丧失,医学上称为“晕厥”,与常说的“晕倒”区别在于有无意识丧失。晕厥分哪些类:反射性晕厥,直立性低血压和心源性晕厥。
1.血管迷走性晕厥:多有明显的诱因,比如站立,座位或情绪刺激,疼痛,医疗操作或晕血,晕高等,生活中很常见,还有一些症状,包括出汗,皮肤发热,恶心,发作时伴有低血压或心动过缓,在意识恢复后伴有疲劳感。
2.情境性晕厥:与特定的动作有关,如咳嗽,喷嚏,吞咽或排便,运动后,大笑等。
3.颈动脉暂时缺血:就和电视里一掌拍脖子就晕一样,原理就是打击颈动脉出现脑部暂时缺血。多见老年人,转头动作,局部肿瘤压迫,衣领过紧等,这三种都是反射性晕厥。
对于反射性晕厥主要是非药物治疗:避免诱因,改善自身体质,加强锻炼。
4.体位性低血压:常见于体位快速变化或用力过猛,也包括病理性原因:药物,血容量不足(出血,腹泻呕吐等)及神经源性(帕金森)。常出现站立时头晕,心悸,乏力,蒙黑等,心率加快。治疗:a.生活方式的改变。b.水和盐充足摄入,快速用冷水可减轻直立性不耐受。C.指导下减量或停降压药。
5.心源性晕厥:多有心率失常和器质性心血管病变,比如窦性心动过缓,房室传导阻滞,急性心肌缺血,主动脉瓣狭窄,肺栓塞等,伴有病人手捂胸口,呼吸困难,甚至大小便失禁,这是比较危险的,愈后较差,医院就医。