疾病已经成为中老年人健康的头号杀手。这其中,心律失常更是常见,特别是那些因严重的窦性心动过速、房室传导阻滞等疾病导致的心跳过缓的患者,供血不足常常导致头晕、胸闷、身体乏力的症状,时间一长甚至导致脑、心脏、肝脏、肾脏等主要器官的萎缩,安装心脏起搏器成为效果最好的方法之一。
但安装了心脏起搏器后,虽然心脏病患者转危为安了,但不少患者却也因此而活得如履薄冰,不敢跳、不敢动,甚至连走快点都提心吊胆。也有的患者与此相反,无所顾忌,想做做什么,结果导致起搏器功能失常,甚至引发严重后果。因此,掌握安装起搏器后的运动要领,对于起搏器的维护,疾病的康复,起着至关重要的作用。
1术后早活动
安装起搏器后,为了防止术后电极脱落、感染、静脉血栓等并发症,常规术后需要卧床休息3-7天,但长时间的卧床不仅会让人感到腰酸背痛,有的人因为不习惯床上大小便,导致腹部胀气、腹痛、便秘,并产生烦躁心理。另外,卧床时间长,肩关节不能活动,还容易造成粘连。因此,病人可以在固定术侧肩肘关节的条件下,术后6小时可在护士指导下采取左侧卧位30度,24小时后可采取半卧位或下床活动。
2肩臂保护好
安装起搏器后没有必要提心吊胆,一般活动并不受限制,比如淋浴、打太极、外出旅游,甚至跳跳绳、游泳也是没有问题的。但运动时仍然有禁忌,比如,在外出旅游,乘飞机、火车时,注意不要过分用肩臂部位,不要进行一些躯体接触的剧烈运动,以免直接性损伤引起电极导线断裂或起搏器损害。还要避免术侧手臂剧烈、大幅度地挥甩及打球,拉单杠、双杠等,避免从高处跳下、快跑等剧烈活动。
3环境要安静
埋藏起搏器的部位在受到低频震动时,导致起搏器的感知功能异常。因此,患者在活动时要尽量选择安静的环境场地,避免能产生低频振动的设备,比如电钻、按摩器、各种机床,电台发射车,高压电场,变压器,医院的磁共振,以及颠簸的交通工具等。多数的家电是安全的,只要不漏电,一般不会影响起搏器。另外,尽管现在的起搏器有很多已经具有抗手机干扰的功能,但患者仍应尽量避免手机靠近起搏器,最好保持在15厘米以上。
4复查不可少
安装起搏器后,患者的活动能力得到提高,症状大大缓解,很多患者也就认为就此一劳永逸、高枕无忧了。由于起搏器的频率、电压、感知灵敏度等参数设定会随病人心脏情况的不同而不同,因此,起搏器是否在正常工作,医院复查来进行监督。一般来说,监督的频率,最初半年是每月复查1次,半年后可每3个月或半年复查1次。
作者:王跃*
责任编辑:李雅琴
医学审核:姜峰
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