PSVT合并室内差异性传导、束支阻滞时，易与PVT混淆。
病史
仅有参考价值。多年发作心动过速而无严重后果提示PSVT，心动过速伴有明显血液动力学改变（心衰、休克等）提示PVT。
体检
心动过速伴有第一心音强度变化、收缩压变化(相差10mmHg)及（或）颈静脉出现“炮波”，提示其为PVT。因上述体征均反映房室分离的存在。
心电图
室性心动过速心电图显示宽大的QRS波形，时间一般超过0.12秒。室上性心动过速心电图显示较窄的QRS波形，时间一般不超过0.12秒。
阵发性室上速兴奋迷走神经措施的效应
按压颈动脉窦瓦氏动作可中止PSVT（特别是折返途径涉及交界区的心动过速）的发作，对PVT无效，对房速只能引起房室阻滞而不能中止心动过速发作。