房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/5/22 19:44:00
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红网时刻9月22日讯(通讯员路建中)近日,医院心血管内科专家来到患者胡爷爷家中进行回访。胡爷爷拉着医生的手高兴地说,自己出院后再也没有胸闷、胸痛等心脏病的症状发作,不仅可以生活自理,还可以帮忙带小孙子,一家人享受天伦之乐。给他做完床旁心电图结果显示:正常窦性心律,可无需长期使用药物治疗,手术治疗很成功。

今年5月,80岁的胡爷爷因为阵发性胸闷入住医院心血管内科,医生询问他病史时得知他曾因为冠心病住院,做了心脏血管支架手术治疗。此次再发胸闷入院,患者家属担心是不是血管堵塞加重了,经检查后发现为阵发性心房颤动。考虑到胡爷爷高龄合并高血压,且植入过心脏支架,同时患者在服用治疗药物(胺碘酮)期间又发生心房颤动,抗心律失常药物不能解决患者的问题。心房颤动大多是藏匿于肺静脉的异常电活动引起的,除去药物治疗外,还可进行导管消融手术对肺静脉完成隔离,让心脏回归正常节律。心血管内科主任唐春仕和副主任王才安充分评估病情后为患者选择了一种特殊的治疗方式——“冷冻球囊消融”。

冷冻球囊消融术是将液态制冷剂由体外沿导管输送到末端的球囊,制冷剂气化,使消融部位温度骤然降低,局部组织细胞坏死,完成肺静脉隔离,消除房颤。相对于传统的射频消融手术,冷冻消融手术对于医生的技术要求更高,但对患者来说创伤小,手术时间短,主观感受更好,大大减轻疼痛感。

充分术前准备后,手术团队为患者进行房颤冷冻消融术。手术在局麻下完成,通过股静脉穿刺及房间隔穿刺,将冷冻球囊送至肺静脉,在秒内将前庭区域温度降低到零下30-40℃左右,有效阻断异常的电传导,从而完成稳定的肺静脉隔离,手术用时约半小时,顺利结束。

医院心血管内科电生理团队目前可常规开展快速心律失常射频消融,如:阵发性室上速、室性早搏;能够独立完成房性早搏、心房颤动、心房扑动、室性心动过速等复杂心律失常射频消融术;对于缓慢性心律失常、恶性心律失常及特殊类型的心衰,能够独立完成希浦系统起搏、埋藏式心律转复除颤器(ICD)心脏再同步化治疗(CTR)特殊类型起搏器植入技术。团队不断瞄准专业技术前沿,积极开展项新技术新项目,以更加精湛的技术,为广大患者提供更加优质的服务。

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