很多的宝宝对于高血压的测量都已经有了初步的认识，知道我们的血压包括收缩压也叫高压或者舒张压也叫低压，那么有一些患者呢，发现自己的收缩压也就是高压其实还正常，但是始终舒张压都是偏高的，这种情况会有什么特殊的风险吗？为什么只是舒张压高，而收缩压并没有明显增高呢？
舒张压，很多老百姓又称为低压，它是通过我们的血压计在测量的过程当中所显示的心动周期过程中最低的血压测量值，称为舒张压。舒张压其实具有非常重要的临床意义，过高或过低都会带来相应的器官损害，那么我们今天主要谈一谈舒张压增高的情况
这种情况在临床上最常见于以下几种类型
第一就是青中年的高血压患者
往往青年人或者是中青年发现血压的增高都是以舒张压增高为主，这是由于中青年的患者往往上班族，是家里的顶梁柱，工作和学习紧张压力是导致血压发生发展非常重要的因素，血管的张力会比较高，同时交感神经的活性以及血管紧张素醛固酮系统的活性也比较明显的增加，但是血管的弹性呢，还比较好，因此就造成了舒张压增高为主的临床特点。和老年病人由于血管弹性下降，将硬度增加所造成以收缩压增高为主，而舒张压反而降低的临床表现是不一样的。
第2种情况就是心动过速，有很多的高血压的患者舒张压增高都伴有心率偏快的情况，在静息或者安静休息的状态下，心率如果超过了80次，我们都认为心跳偏快，是导致发生舒张压升高比较常见的原因。
还有就是体重的超重或者是肥胖，很多的患者由于体重超重，肥胖，甚至合并了睡眠呼吸暂停，也就是在夜间睡眠的过程当中有打鼾或者是呼吸暂停的情况，这样导致机体缺氧，体内的相关的激素水平尤其是交感神经的活性也会比较高，所以也会引起舒张压增高。
舒张压升高也是和收缩压一样会引起器官损害，首先就是心脏的负荷会增加，所以可以引起心脏长大，心室肥厚甚至进展为心肌梗死，所以患者可以出现胸闷，胸痛，心悸。第2个就是对我们的脑血管影响，有一些患者舒张压增高，会发生脑卒中，出现头昏，头痛甚至肢体活动障碍。另外，舒张压升高也会造成肾脏功能的损害，可以发生尿蛋白甚至进展为慢性肾功能不全。同时，对眼底也有产生相应的损害，尤其可能会导致眼底的血管出血或者是视乳头的水肿，严重会导致失明。所以，对
因此对于这些舒张压增高的患者，我们的主要治疗措施就包括提倡运动，避免饮酒熬夜，积极控制体重，同时放松精神和心理的压力，如果有明显焦虑情绪，必要时可以进行抗焦虑等治疗。
舒张压升高，治疗策略上控制心率很重要，舒张压升高的患者我们要求心率要控制在安静状态下每分钟70或者80次以内，如果合并了冠心病，还要把心率控制在60次以内。在药物的选择上选择贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔或者比索洛尔，阿罗洛尔；以及血管紧张素转换酶抑制剂，比如依拉普利，培垛普利，福辛普利或者是血管紧张素受体拮抗剂，就是沙坦类的，包括厄贝沙坦，替米沙坦，氯沙坦，坎地沙坦缬沙坦等等，都有可能帮助我们降低舒张压。
最后，舒张压升高的病人往往会合并一些其他心血管危险因素，比如血糖，血脂，尿酸的异常，那么我们也要对这些指标进行充分的管理，如果已经有糖尿病，那就要积极的控制血糖，如果有睡眠呼吸暂停，必要时可以戴呼吸机来改善夜间睡眠呼吸暂停，改善缺氧的状况。对舒张压也有好处。
无论是收缩压还是舒张压升高，治疗的原则跟高血压的治疗原则是一样的，在药物治疗上可能会有一些优先选择的倾向。具体的药物治疗方案还是要咨询您的主治医生，根据您具体的情况来选择药物。