房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/7/9 0:33:00
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近期,福泉市一医心内科成功开展福泉市首例“植入型心律转复除颤器植入术”新技术,该技术是治疗恶性室性心律失常及预防心脏猝死的有效手段,该技术的成功开展,为福泉市该类患者带来了福音。

患者女,48岁,因头晕5年,再发加重1月入院。5年来患者无明显诱因感头晕,为中度间歇性眩晕,反复发作,可自行缓解,未予系统诊治。1月前无明显诱因感头晕症状加重,性质同前,呈中重度间歇性眩晕,于年1月28日突发晕厥,10秒后即恢复意识,具体不详。后分别于2月3日、2月7日再次突发晕厥,最短10秒即恢复意识,最长3分钟后恢复。随即入住福泉市一医心内科,入院后再次突发晕厥3次,性质同前,心电监测示阵发性室速。经心内科组织神经内科、疼痛科、高压氧科等多科会诊后排除其他疾病所致晕厥。经心内科完善动态心电图等辅助检查,最后会诊明确诊断为阵发性室性心动过速、RonT型室早。经完善相关术前准备,排除手术禁忌症后于年2月17日在导管室大型C臂引导下行“植入型心律转复除颤器植入术”,手术顺利。术后患者未再发晕厥性意识丧失,但有头晕症状,经程控后发现室颤事件发作,随即予以转复,患者头晕消失。随后医生根据患者的情况程控调整找到了最适合患者的工作模式,之后患者未再发晕厥、头晕不适,并康复出院。

福泉市一医心内科“植入型心律转复除颤器植入术”的成功开展,填补了福泉市在心血管疾病诊治方面的技术空白。随着人民生活水平的不断提高,现在我国每年约有60万人猝死,猝死最常见的原因之一就是心脏性猝死,而恶性心律失常又是心脏性猝死最常见的病因。“植入型心律转复除颤器植入术”是治疗恶性室性心律失常及预防心脏猝死的有效手段,随着该技术的开展,将为区域内类似患者提供就医方便,能有效地解决他们的就医困难。

植入型心律转复除颤器(implantablecardioverterdefibrillator以后简称ICD)植入术是属介入性治疗技术,是一个除颤系统,包括脉冲发生器和电极导线两个部分。在放射性影像学、多导电生理仪器(心内记录导联)、起搏器分析仪、心脏除颤器程控仪的辅助下植入于人体内的一种电子治疗仪器系统。ICD释放能量大约30J。为了完成放电,ICD的电池必须能在电容里10s左右充电1-2A。脉冲发生器发放脉冲电流,自动释放电除颤,从而纠正各种原因导致的恶性心律失常。是治疗恶性室性心律失常及预防心脏猝死的有效手段。医院的成功开展已经挽救了无数患者生命。

通讯员刘勇

编辑何广

编审王铁清

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