心悸，简单的说就是感觉到自己心跳的一种不舒服的感觉，每个人的心脏一天二十四小时都不停的在跳动，但是大部分的人都没法感觉到自己的心跳，通常心跳只有在宁静时刻耳朵附在枕头上，才可以听到。所谓心悸是病人本身感觉到心脏跳动、心动过速、心跳偶尔停止、或心跳不规律。心悸可以反映出心脏跳动改变的状况，例如：心脏收缩力或心跳快慢的改变。但对某些病人来说，非心脏方面的疾病也可能会被认为是心脏的不正常活动，而使病人误认是心悸。
心悸与心律不齐
心律不齐是指心脏跳动不规则而言，一般来说，正常心脏跳动每一下之间隔是相当规则的，且在清醒休息状态下大都维持在每分钟六十至一百下左右，所谓心律不齐，是当心跳速度超过一百下或低于六十下或忽快忽慢失去规则性。心律不齐是一个总称，包括相当多种不正常的心跳模式，可以是很快的心跳，也可以是很慢的心跳，可以是偶而跳一下不规则的，也可以是完全都不规则的乱跳。
至于心悸与心律不齐的关系，因为心悸的成因主要是心脏收缩太强或心跳不规则所引起，所以心律不齐只是心悸的一部分原因而已，而心律不齐的病人依其神经感觉的好坏，有的病人感觉得到心悸，有的则感觉不到，所以心悸并不一定是心律不齐，而心律不齐也不一定是会有心悸的现象，彼此并不是对等的东西，只是有相关性而已。若心悸同时伴随头晕或什至昏厥，则可能是会危及生命的心搏过快所造成，应立即进一步评估。
心悸的成因
心悸的成因可以简单做以下区分
心律不齐：例如心房扑动或颤动、病态窦性症候群、心房或心室早发性收缩等非心律不齐的心脏成因：例如心肌病变、先天性心脏病、郁血性心衰竭、二尖瓣脱垂等心理因素：焦虑症、恐慌症等药物或成瘾嗜好品：影响心脏节律的药物，成瘾物质例如古柯碱、安非他命、尼古丁酒精、或过量的咖啡因等非心脏因素：贫血、电解质不平衡、发烧、甲状腺机能亢进、低血糖、嗜铬性细胞瘤等
临床常见的心悸症状
临床症状上常见的心悸症状主要有三类：
第一类是病人觉得心跳比较明显或比较重一点，摸脉膊速度是正常或稍为快一点，节律则是规则的。这是最常见的一种心悸，主要的原因是心脏收缩较强或神经较为敏感所致，大部份发生于焦虑症或神经紧张的病人，一般人在惊吓或愤怒时也可能出现。其心脏本身是正常的，而少部份则是因患者心脏病变，如瓣膜缺损等造成心脏收缩强度增强所致
第二类是病人觉得漏掉一下，或沉一下的感觉，偶而或常常间隔的出现，摸脉膊则会感觉到突然停一下。这是一种常见的心律不齐称作心房或心室早期收缩所引起，因为心脏跳动平常是规则的，但是如果突然有一个心跳提早出现，则造成下一个心跳出现间隔较长，则其回流的血液较多，以致收缩增强，让病人感觉到心跳。这种心律不齐是相当常见的，正常和不正常的心脏都会产生，但不正常心脏发生的次数会较频繁。
第三类的心悸较为少见但的是相当特殊，其发作是非常突然的，一下子跳起来，心跳速度非常快超过每分钟一百多下以上，可以是规律或不规律，摸脉膊是很快且较弱的，这是典型的心膊过速的心律不齐，因心跳速度太快除了心悸的不适外，常会伴随有胸闷、气喘、头晕、血压降低、甚至晕倒的情况。这是必须治疗的心律不齐。
什么时候该找医生?
如有下列情形，则立刻约诊：
常常头昏。注意到奇怪的心跳或是感觉头重脚轻、晕眩。有强烈、疼痛、或急速的心跳不规则的情形。吃了医师开的心悸处方药后，发现新的不规则心跳形态，或有恶心、呕吐、头昏、腹泻、红疹的现象。
预防之道
谢绝咖啡因（咖啡、茶、巧克力，或任何含咖啡因的饮料）。不抽烟、不喝酒，不服用感冒药、减肥药、或刺激性药物，例如古柯碱、安非他命。多运动，例如疾走、慢跑、游泳、骑脚踏车。适当水份摄取。寻找健康的压力纾解管道，例如静坐、瑜珈、深呼吸。
心悸是一个相当常见且恼人的症状，而心律不齐只是其中的一个原因，由于现代医学的发达，绝大部分的心悸都可经由适当的检查来确定其引起原因，然后针对其病因来作完善的治疗。大多数非心脏病引起的心悸预后都不错，虽然复发率高，但是经由适切的卫教、追踪和治疗，皆可让患者的生活品质有明显改善。