房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/7/29 20:58:00
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都市快报讯12月2日上午,医院心内科王利宏主任的专家门诊,来了一对六七十岁的夫妻,丈夫说最近经常感到眼前发黑,蒙蒙的。王利宏主任为患者做了检查、评估后认为,他可能存在心脏骤停风险。王利宏主任想医院内有场心肺复苏急救培训活动,便特别建议这位患者和家属一起学习一下,以防万一。

这天下午2点,都市快报联合杭州市急救中心、杭城18家医院*委推出的“救在你身边”大型公益急救培训活动第二季的第10站,在医院九号楼如期举行,40多名学员准时到场。活动主要分两部分:心内科主任王利宏开展健康讲座,为大家讲解心脏性猝死的预防;接着医院心内科青年文明号成员带大家操作培训,包括心肺复苏术和AED的使用。前面提到的这对夫妻,也来到了培训现场。

有冠心病、心肌病、瓣膜病史等是心脏性猝死发生的高危人群

“心脏性猝死,是突然发生的因心脏原因导致的死亡。心脏性猝死为什么可怕?因为它在24小时前几乎是没有征兆的,而一旦发生后有效救治时间最多不超过10分钟。”王利宏主任告诉大家,我国每年有54万人发生心脏骤停,但幸存者率不到1%。

如今,猝死的年轻人也越来越多,令人惋惜。“再好的医疗条件,在某方面的成就再高,都不知道明天和意外哪个先来临。”

王主任的讲解深入浅出,学员们纷纷拿出了笔记本和手机,把要点记录下来。冠心病、心肌病、慢性风湿性瓣膜病、心力衰竭、心律失常、先心病、肺心病,这些都是容易导致心脏骤停的疾病,因此自身有这些疾病或家族成员有过心脏骤停的患者,都是心脏骤停的高危人群。

如何预防心脏性猝死?王主任希望大家都能从减轻体重、戒除烟酒、减轻压力等做起,同时对基础疾病要积极治疗,按照医生要求坚持服药。

“部分人群经过专业医生的严格评估,如果达到相应的指征,可以使用植入式除颤器(ICD)疗法。”王主任介绍道,植入式除颤器就是在前胸锁骨下切开一个小口,静脉穿刺,电极导线被引导通过静脉血管进入心脏,连接到除颤器上,再将除颤器植入到皮下。

植入式除颤器(ICD)疗法的好处就在于,当心脏突发室性心动过速或室颤,ICD能够快速识别并发放电击治疗,让心脏恢复正常节律,整个过程仅需10秒左右。

医院心内科是浙江省仅有的一家同时具备“冠脉介入、射频消融和起搏、先天性心脏病介入(成人)”三大心脏介医院。作为国内最早引进先进的心医院之一,在无X射线射频消融术治疗阵发性室上性心动过速等心律失常方面处于全国领先水平。在省内率先开展急性心肌梗死的急诊介入治疗和主动脉内气囊反搏抢救急性心肌梗塞泵衰竭,最早采用介入技术封堵心肌梗塞室间隔穿孔,率先应用Amplazer封堵器治疗先天性心脏病的介入治疗。

昨天还好好的同事,第二天就没了

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实际操练开始,全体学员有序分为两批,每次4人一组,分别在4个模拟人上模拟心肺复苏和使用AED体外除颤器。

“心肺复苏首先要拍打患者双肩并大声呼唤有无反应,在喉头旁边开两指滑向气管的位置判断颈动脉有无搏动,同时呼救,拨打,马上开始心肺复苏……”

“把病人仰卧位放在地上,解开其衣领,找到两乳头连线中点,用掌根用力按压,深度要达到5~6厘米,保持双臂伸直,频率为~次/分……”

在医生护士手把手指导下,每一位学员基本都掌握了动作要领。

50多岁的谢大姐家住未来科技城,培训时早早坐在第一排。两年前,谢大姐遇到了毕生难忘的一件事,40多岁的男同事,“上午来上班时我看他有些憔悴,是不是累了,中午他回家冲了个澡,结果从家出来,倒在了小区大门口,现场没有人会急救,他就这样没了。”

谢大姐提到这事就揪心:“他小孩子才上幼儿园啊!昨天还好好的,第二天人就没了,太可惜了!”所以这次谢大姐坐了一小时地铁,一定要学习心肺复苏。

*女士和徐女士是同事,当天她俩向公司请了半天假,抽空来学习。年轻的小杨夫妇在滨江工作,也一起请假来医院参加培训。小杨说,自己家里人有心脏病,所以对这方面比较关心,趁此机会学一学。

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