房室折返性心动过速

首页 » 常识 » 预防 » 心脏超声检查发现房间隔膨胀瘤,有什么危害
TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:15:00

导语:心脏作为我们身体的重要器官,现在很多人都会去做心脏的检查,当我们做心脏超声时,有时候发现了房间隔膨胀瘤,这个房间隔膨胀瘤到底是什么东西?有什么危害?需要治疗吗?下面就来科普相关的知识。

01关于房间隔膨胀瘤?

1、认识房间隔膨胀瘤

房间隔膨胀瘤是由于先天性的房间发育隔薄弱造成的,有些人在胚胎的发育过程中,房间隔的某一个部分很薄,就是一层薄薄的隔膜,还有的房间隔并没有缺损,但由于房间隔很薄,当心脏心房在收缩的时候,两侧心房的压力不对称,当心房收缩的时候,心房压力高的一侧就会向压力低的一侧膨胀突出,这部分膨侧的房间隔往一边偏移,就是房间隔膨胀瘤。

2、利用房间隔缺损的手术进一步了解

房间隔缺损介入封堵手术前检查和封堵后封堵器的内膜化为例,来让大家进一步理解房间隔膨胀瘤。

做房间隔的介入封堵治疗,需要检查房间隔缺损的边缘的厚薄程度,是否能够支撑房间隔封堵器的边缘,如果太薄封堵器封上去就不牢靠,有的人合并有房间隔的缺损,而缺损的边缘有大量的薄膜,这个在房间隔缺损的检查中往往看得到,并且还发现有多孔型的房间隔缺损,而孔与孔之间的边缘一般都比较薄,特别是相邻近的边缘,有时也可以理解成这个很薄的房间隔也许就是人体对缺损房间隔的某种修复,也就是对缺损房间隔的内膜化,对于3岁以后卵圆孔才闭合的患者,有一种形式的修复就是内膜化修复,卵圆孔是闭起来了,但是闭合的卵园孔处的间隔很薄。

从房间隔缺损封堵器封堵之后的封堵器内膜化可以观察到,封堵器封堵上去以后,过了三个月封堵器的表面会覆盖一层薄薄的内膜,这个就是典型的封堵器内膜化或者叫自身化的表现,所以封堵器封上去3个月以后是不容易脱落的(也不会脱落),原因就是已经内膜化了,牢牢的长在了房间隔上,已经自身化与房间隔联为一体。所以房间隔缺损封堵器封堵后,三个月内要限制剧烈活动,过了三个月,一般就不限制了,原因就是防止三个月内封堵器脱落。

02关于房间隔膨胀瘤的检查

理论上来说,能够准确检查心脏结构的物理检查都能够发现房间隔膨胀瘤,但是,以简单实用的检查做的最多。

1、心脏超声

现在房间隔膨胀瘤最常用的检查方法当然是心脏的超声,其实大部分房间隔膨胀瘤都是超声发现的,在超声下可以看到,房间隔向一边局部膨出,形成一个局部的突出现象,出现房间隔膨胀瘤需要有两心房的压力不一样,大部分是左心房的压力更高,所以房间隔膨胀瘤多由左房向右心房膨出。

当心脏超声发现有房间隔膨胀瘤的时候,如果对是否有心房水平血液分流的诊断不明确的时候,为了明确是否有血液在心房水平分流,也就是看清楚在膨胀瘤上有没有血液从一侧心房通另一侧心房,医生往往会建议做一个超声心脏显影,看清楚是否有分流。由于房间隔膨胀瘤的膜很薄,完全有可能在膜上长一个或多个孔,如果真的发现有孔,就是房间隔缺损。

2、心脏核磁共振

心脏核磁共振也能够检查出房间隔膨胀瘤,但是由于房间隔膨胀瘤大多没有症状,所以实际上由心脏核磁共振发现房间隔膨胀瘤的极少,当然心脏超声之后发现了房间隔膨胀瘤再做核磁共振来进一步明确是可以的。

03房间隔膨胀瘤的危害及治疗

1、房间隔膨胀瘤的危害

房间隔膨胀瘤由于没有血流动力学的障碍,也就是没有心房水平的血液分流,不会出现左心房的血向右心房流动,从这个方面来说,对人体是没有影响的,但是房间隔膨胀瘤是不是一点危害都没有呢?不是的,它有可能导致量以下两个方面的问题。

(1)引起中风的发生率明显增高

由于房间隔膨胀瘤是向一边膨出,对膨胀瘤内会造成血液流速缓慢,就容易在膨胀流内形成血栓,这个形成的血栓如果随血流流向远心端动脉血管,可能会导致动脉栓塞,最常见的是脑动脉的栓塞,也就是通常所说的中风。

(2)房性心律失常

由于房间隔膨胀瘤,使心房的结构出现了异常的变化,所以容易出现房性心律失常,以房性早搏和房性心动过速最为多见,当然还可以出现心房扑动和心房颤动。

2、房间隔膨胀瘤的治疗

一般不引起血流动力学障碍的房间隔缺损是不需要做治疗的,也就是没有新华水平的血液分流者,一般不需要治疗,但是有两种情况是例外,一种情况是,房间隔膨胀瘤影响到了二尖瓣和三尖瓣装置的时候,也就是影响到二尖瓣和三尖瓣的开放与关闭,需要手术治疗,这种情况罕见,作者在从医的过程中还没有遇到过这种情况;另一种情况是有确凿的证据证明,房间隔膨胀瘤引起了中风,这个是也需要手术治疗房间隔膨胀瘤。

3、总结

房间隔膨胀瘤本身不是肿瘤,是由于房间隔房间隔发育异常呈一个很薄的膜,当心脏收缩的时候向一边膨出,形成了一个瘤样突出物,如果没有形成左向右的分流,一般不会引起血液动力学障碍,是不需要处理的,但是如果有确凿的证据证实房间隔膨胀瘤引起了二尖瓣或者三尖瓣的机械梗阻,或者引起了中风,需要手术治疗房间隔膨胀瘤。

结语:以上就是关于房间隔膨胀瘤的相关知识科普,当我们在做心脏超声检查时发现了此症状,也不要着急害怕,因为它本身就不是肿瘤,我们只需要根据医生的诊断情况,积极的配合治疗。

1
查看完整版本: 心脏超声检查发现房间隔膨胀瘤,有什么危害