房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/9/12 21:04:00
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央广网合肥12月9日消息(记者王利通讯员方雯罗剑锋)今年4月,中国科大附一院(医院)心血管内科心律失常亚专科徐健教授团队,成功为一名反复发作房性心动过速7年的12岁女孩童童开展射频消融手术,半年来,童童未再发作心动过速,心功能已完全恢复正常。日前,该院心血管内科主治医师罗剑锋在第七届“中国好术者”大赛中,将此病例作为参赛案例进行了报道分享,与会专家、评委纷纷表示,该病例手术难度极大,展现出术者高超的手术技能,医院各学科间的协同救治能力。罗剑锋也以总分第一名的成绩摘得桂冠。

据悉,“中国好术者”大赛由中华医学会心电生理和起搏分会中青年电生理工作委员会主办,是我国心脏电生理领域最具影响力的比赛。

童童自5岁起反复发作心动过速,曾于北京某知名心脏中心行心内电生理检查,提示为起源于左心耳的房性心动过速,予以射频消融手术,但疗效不佳,术后仍反复发作心动过速。

近两年,童童的房性心动过速已进展为心动过速性心肌病,出现了明显的胸闷气促、活动耐力下降等心力衰竭症状,如不给予及时、有效的治疗,将随时出现生命危险。

年4月,童童的家人慕名来到中国科大附一院(医院)心血管内科心律失常亚专科主任徐健教授的门诊,徐健教授认真询问病史、对童童进行检查后,立即安排入院,拟择期进行射频消融手术。

由于童童年龄小、心动过速时间长、病情复杂,手术难度极大。术前徐健教授团队做了大量准备工作,多次发起由儿科、心脏大血管外科、麻醉科等科室参与的多学科病例讨论。同时,与童童亲属充分沟通,告知左心耳生理结构特殊,结构复杂,在该处进行心动过速射频消融手术风险大,如果不能通过射频消融根治,童童将需要进行左心耳切除手术。

童童的家人商量后,决定选择相信医生,同意医务人员在全麻下为童童进行心内电生理检查及射频消融术。术中,徐健教授团队经过心内膜标测、干穿心包、心外膜标测,最终在心外膜左心耳附近、Marshall韧带处标测到理想靶点,随后,在Marshall韧带处行射频消融并取得成功。医务人员半年随访显示,童童未再发作心动过速,心功能已完全恢复正常。

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