心慌气短胸闷可因剧烈运动、情绪激动、天气变化、不良习惯、药物刺激、心脏疾病等因素,发生心律失常的情况,表现为心慌、胸闷、气短、失眠、乏力、多梦等症状。在治疗上,患者可应用钙通道阻滞剂、胺碘酮、β受体阻滞剂及中成药来改善病情,减轻症状。
一、钙通道阻滞剂
这类药物以维拉帕米等药物为代表,能够有效降低窦房结舒张期自动除极斜率,增加最大舒张电位,降低自律性;防止房扑、房颤引起的心室率加快;抑制窦房结、房室结钙通道开放,延长房室结有效不应期,使单向阻滞变为双向阻滞,从而消除心慌、气短症状。
二、胺碘酮
适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室性心动过速等症状,能够延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,抑制心房及心肌传导纤维的钾离子内流,减慢传导速度,达到稳定心律的效果。
三、β受体阻滞剂
如美托洛尔和普萘洛尔,属于常见β受体阻滞剂,临床常用于心律失常、心绞痛、心肌梗死的预防治疗。该药可降低或阻断交感神经对心脏的作用,通过抑制房室传导、减慢室上性的心室率来达到减缓心律、改善心慌气短的作用。
二、中成药
如参松养心胶囊,这类药物具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节的作用,通过双向调节、快慢兼治,不仅能够安全有效地治疗心律失常,长期用药后还可实现养心护心的疗效,相比西药耐药性更好。患者可以遵医嘱放心服用,从而改善心慌、气短、胸闷、乏力、失眠、多梦等心律失常症状。此外,参松养心胶囊与西药联用,对于女性更年期综合征等也有较好的治疗效果。
一般情况下,推荐患者可遵循医嘱选用相应合理的抗心律失常药物治疗,对于心率慢的患者,可以选用中成药物治疗,但无论何种类型心律失常,均需除外器质性心脏病引起,治疗原发疾病最重要。