糖尿病患者可能合并多种类型的心律失常，包括房颤、室性心动过速、室颤等，有些会危及生命或引起心源性休克。
发病表征
心律失常是心电的异常活动，是心脏结构及传导异常的结果，与糖尿病心血管病变密切相关。早期发现心律失常对2型糖尿病合并心血管疾病患者的预后有重要作用。
心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质，类型，心功能及对血液动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓，窦性心律不齐，偶发的房性期前收缩，一度房室传导阻滞等对血液动力学影响甚小，故无明显的临床表现，较严重的心律失常，如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速，持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥，阿-斯综合征，甚至猝死。
发病原因
糖尿病患者中，多种因素会增加心律失常的风险：
心血管危险因素，如高血压；
动脉粥样硬化性心血管疾病，包括冠状动脉疾病、既往心肌梗死、卒中或外周动脉疾病；
糖尿病相关因素，包括血糖控制、糖尿病神经病变或糖尿病性心肌病。
如何预防
因此，糖尿病友，特别是老年糖尿病友，应注意监测血糖，同时积极预防和治疗冠心病，防止恶性心律失常导致的心源性猝死，做到早期预防，全面干预，提高糖友的生存质量和达到延长生命的目的。
生活要规律，保证充足的睡眠；居住环境力求清幽，避免喧闹，多种花草，有利于怡养性情；注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼，如散步、太极拳、气功等，节制房事，预防感冒；尽力保持标准体重，勿贪饮食，因为发胖会使心脏负荷加重；注意季节、时令、气候的变化，因为寒冷、闷热的天气，以及对疾病影响较大的节气，如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常，应提前做好防护，分别采取保暖，通风、降温等措施；饮食以易消化、清淡、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则，心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品，少食细粮、松花蛋、动物内脏，兼有水肿者，应限制饮水量；精神情志的正常与否，同心律失常发生关系密切，设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激，保持正常心态；糖友除日常口服药外，还应备有医生开具的应急药品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。