根据心律失常的分类不同(包括缓慢性和快速性心律失常),其具体的用药也是有一定差异的。建议在医生指导下,结合个人检查结果选用适合的药物,切忌滥用药物,以免影响药效。
一、缓慢性心律失常
临床看来,缓慢性心律失常多表现为窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞等。发病后患者可表现为气短、乏力、胸闷、头晕、发冷等症状,此时可选用阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、茶碱等药物来改善患者心动过缓的情况,这类药物可有效解除血管痉挛、改善微循环功能、刺激迷走神经的兴奋,最终达到加快心律、兴奋神经中枢的效果,但这些药物不适于长期应用,只能短暂提升心跳。
二、快速性心律失常
一般来说,只要患者心率较快,经测量大于次/分以上,都属于快速性心律失常。快速性心律失常主要包括窦性心动过速,阵发性室上性心动过速,房性心动过速,室性心动过速,患者可发生心悸、乏力、头晕等症状。通常可选用钠离子通道阻滞剂或β受体阻滞剂来改善症状,常见的有盐酸美西律、美托洛尔等。其中,钠离子通道阻滞剂能够抑制钠离子内流,从而抑制心肌细胞动作电位振幅及超射幅度,减慢传导,延长有效不应期,从而达到抗心律失常的作用。
在治疗方面还可以遵循医嘱选用中成药来治疗心律失常,如参松养心胶囊。该药可调节自主神经,改善心脏传导、改善心肌供血及心室重塑功能。通过双向调节,快慢兼治心律失常,疗效佳,安全性高。