我们知道，倍他乐克可以减慢心率，治疗心跳快，治疗心慌，医院遇到过以下3个病例，大家需要引以为戒：
病例一：
孙阿姨，66岁，心慌，心跳快，就自己吃倍他乐克，结果心跳快并没控制好，病情加重，后来住院了。到医院一查原来是贫血引起的心跳加速，心慌。当贫血的时候，心跳加速本身是一种自我保护，您想想正常情况下，我们心跳60-80次；可是贫血后，体内血液不够，心脏不得不通过加快跳动，也就是加速工作来补充身体贫血带来的血液不足；如果贫血不纠正，心跳会越来越快；这时候如果吃倍他乐克表现上去降低心率，其实是打压了心脏的自我保护，只能加重病情。
心跳快，只是一个表面现象，一定先去找原因，比如甲亢、贫血、发热、怀孕、更年期、情绪变化、心肌炎、吸烟、喝酒、浓茶咖啡等等都可能引起心跳加速，所以，不能看到心跳快心慌就吃药，这是完全错误的。
病例二：
郭大爷，73岁，冠心病、心衰，平时心跳70次，最近一直心跳90-次，他听医生说倍他乐克就是治疗心衰最主要的药物，能减慢心率，治疗心衰。于是自己就加倍他乐克，结果心跳没下来，发生了急性左心衰，到医院也没抢救过来。
倍他乐克确实是治疗心衰的最基础的用药，能改善心衰，减少住院率，减低死亡率；可是并不是发现心衰都能使用倍他乐克。只有心衰相对稳定，或逐渐减轻的时候，这时候使用倍他乐克才是正确的。
心衰加重的时候，心率会自我保护性的越来越快，这时候只能控制心衰后，心率会逐渐减慢，但如果加用倍他乐克就是强行把心率压下来，只会加重病情。简单理解好比一个人掉进河里了，本来正在挣扎，倍他乐克这时候就相当于把他再次按进水里。
这个病例告诉我们虽然倍他乐克能降心率，是治疗心衰的基础，但一旦要弄清楚再用，否则会适得其反。一定要在心衰逐渐稳定的时候使用，而不能在心衰加重，尤其是有严重水肿或急性心衰的时候使用。
所以倍他乐克对于心衰是双刃剑，一定要用好了！
病例三：
吴大娘，64岁，自觉心慌，不知道从哪听来的方法说心慌可以吃点倍他乐克。于是大娘就自己买的倍他乐克开始服用，心慌的症状没有明显减轻；但逐渐出现乏力的表现，后来去菜市场的路上突然出现眼前发黑，摔倒，邻居给送到就近的诊所，做了一个心电图提示窦性心动过缓，心率42次/分。
后来住院观察，我们分析心率慢就是吃倍他乐克引起的，我们停药后，观察了一段时间，患者心率逐渐恢复到60次。
这个病例告诉我们心慌不一定是心跳快，还有可能是心跳乱，比如各种早搏，各种心律失常甚至心跳慢造成的，一旦吃倍他乐克只会让心跳更慢，会发生生命危险。
心慌、心跳快怎么办？
1、心慌只是一种表现，临床上心跳快、心跳乱、有早搏、心跳慢都有可能引起心慌；甚至有时候没有心脏，只是本人的一种感受，也会引起心慌。
2、我们必须有心电图的客观证据，证明是心脏早搏或心跳快，或某种心律失常才敢给患者开倍他乐克；而且吃着倍他乐克还要自我监测心率、血压等。
3、心慌一阵一阵，心电图没法查怎么办？那就建议行动态心电图检查，只有有证据才敢吃药，乱吃药，极有可能导致病情加重，甚至出现乏力、黑曚、晕厥。
所以，心跳快，心慌一定先找到原因，我们才知道怎么治疗，才知道要不要吃药，才敢决定能不能吃倍他乐克，而不是稀里糊涂吃药！
#发现美好时光#