#高血压用药全知道#
有位患高血压的朋友跟华子说，医院开的氨氯地平只有2块多，差不多够他一个月的用量，但是他去药店买药时，发现同样规格剂量的氨氯地平，只是厂家不同，但是要好几十块钱。他很纳闷，为什么同样的药物，价格会相差几十倍？
华子告诉他，贵的氨氯地平，是原研药厂生产的，药品价格中包含着药物的研发成本，医院基本用的都是经过国家集中采购的仿制药，价格就会便宜许多。
一、研发药物的巨大成本
大多数药物的研发过程耗资巨大，一种药物的研发时间通常会超过10年，研发成本也会超过10亿美元。这些研发成本会分摊到最终产出的药品中，所以原研药的价格会很贵。只有当专利保护到期后，其他药厂才可以仿制。
药物的生产成本通常不高，所以仿制药的价格会很低。不过原研药厂一般不会公开自己的工艺流程，需要仿制药厂自己合成药物成分，添加辅料。
现在我国对仿制药有“一致化评价”的要求，只要通过“一致化评价”的仿制药，与原研药的疗效和安全性是一致的，可以放心选择。
二、仿制药与原研药的区别
患有高血压的主要是中老年人群，每个人的胃肠功能存在差异，而氨氯地平本身的吸收速度个体差异性也较大。不同药厂生产的氨氯地平，虽然成分、剂量相同，但在工艺流程上有差别，也会导致药物吸收时间最终可能产生3~12小时的差异。
这也是很多人换了不同厂家氨氯地平后，血压就不稳定了的原因。其实只要是正规药厂生产的药品，质量都是没有问题的，但是吸收时间不同就会影响药效发挥，需要根据实际血压的情况进行调整。
三、氨氯地平要在什么时间服药
氨氯地平的代谢时间很慢，半衰期在50小时左右，一般来说，持续服药10天之后才会发挥最佳降压作用。但每次服药时，仍然会有药物浓度的峰值与低谷。
在清晨服药的人，如果上午的血压偏高，下午的血压偏低，就可能是药物吸收有延迟，可以调整为睡前服药。如果上午血压偏低，下午的血压偏高，就可能是药物吸收较快，可以适当推迟服药时间。
所以服用氨氯地平的人，如果服用不同生产厂家的药物后出现了血压波动，可能需要改变服药时间以适应不同的吸收峰谷浓度。
四、不良反应是相同的
药物的不良反应与药物本身的固有性质相关，所以不论贵的氨氯地平还是便宜的氨氯地平，所产生的不良反应是相同的。
服用任何厂家的氨氯地平，在初期都有可能会出现头痛、面部潮红、心动过速等不良反应；长期服药时，都有可能出现下肢水肿、牙龈增生、便秘等不良反应。在更换药品生产厂家时，一般不会对这些固有的不良反应产生影响。
大家不要因为价钱的因素就认为便宜的氨氯地平不好，原发性高血压不可根治，需要保持规律服药进行控制。氨氯地平的降压作用温和、可靠，作用时间长，即使偶尔漏服，也不会对血压造成太大影响，非常适合用药依从性不好的老年人服用。
总结一下，不同价钱的氨氯地平，只是生产厂家不同，药品质量没有问题，但因为吸收的个体差异性大，在更换不同厂家的药物，可能会导致血压波动，需要根据实际情况重新调整服药时间。
药物需在医生指导下服用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎