琥珀酸美托洛尔缓释片是治疗冠心病，高血压和慢性心衰常用的药物，与其他不能掰开服用的缓释或者控释制剂不同的是，这种药物是可以掰开服用的，药片中间有一个刻痕，如果吃半片，可以沿着刻痕掰开，但是有些患者需要吃的剂量很小，如治疗慢性心衰时，需要从小剂量起始，如果没有小剂量规格的药，就需要掰开四分之一服用。
目前琥珀酸美托洛尔缓释片共有四个规格：23.75mg/片，47.5mg/片，95mg/片，mg/片。治疗慢性心衰推荐的最小起始剂量为11.-23.75mg,一天服用一次，每2周为一个周期逐渐加量，因此，若采用23.75mg的剂量，而仅能买到95mg/片规格的产品，或者需要采用11.mg的更小剂量，而仅能买到47.5mg/片规格的产品，就面临拆分四分之一剂量服用的问题
那么，琥珀酸美托洛尔缓释片若需要服用四分之一的剂量，是否可以掰开呢？
答案是可以掰开服用，这是因为：
琥珀酸美托洛尔缓释片采用了特殊的缓释系统，表面看是一个由高分子材料组成的薄膜衣片剂，内部实际上是由很多个（-粒）小微囊化的颗粒组成，每个颗粒就是一个独立的缓释系统，属于多单元微囊系统，因此，掰开服用只要小颗粒结构不受损，就不会影响缓释效果，但是若微囊颗粒被破坏，就不能起到缓释作用了，因此，琥珀酸美托洛尔缓释片可以掰开服用四分之一片，但不能咀嚼或压碎服用。
最后，服用琥珀酸美托洛尔缓释片还需要注意以下几点：
一琥珀酸美托洛尔缓释片一天服用一次，提倡在早晨服用，服药应用至少半杯水送服，饭前饭后服用均可
二服药期间要注意监测心率，对于慢性心衰患者来说，应将心率控制在60次/分左右，严重心动过缓（心率小于50次/分）以及严重低血压（收缩压小于85mmHg）应停药，停药需要逐渐减量，不能突然停药，撤药过程至少用2周时间，每次剂量减半、直至减到23.75mg的剂量，停药前最后的剂量至少给4天。