房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/10/23 22:16:00
大众卫生报·新湖南客户端4月11日讯(通讯员罗丹彭雅琼)4月8日清晨,医院三区病房窗明几净,30床的刘奶奶正躺在病床上,精神抖擞地向前来查房和术后随访的医护人员连声感谢,还不停地竖起大拇指点赞。奶奶脸上洋溢的笑容和手术前那个虚弱喘息的老人简直判若两人。刘奶奶明年就到80岁高龄,上月凌晨,刘奶奶突然出现剧烈腹痛,全身无力,老人的生命岌岌可危,家人立即送到医院就医,普外科副主任医师*明明接诊后立即为刘奶奶做了详细的体格检查,并结合检验结果,明确诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,建议立即手术治疗。考虑到老人要做外科手术来解除胆道梗阻,家里人都担忧不已,这么高的年龄,还有各种基础性疾病,老人可以做手术吗?手术后可以恢复吗?麻醉后能醒来吗?一系列顾虑让老人的家属拒绝手术并要求内科保守治疗。经过24小时药物治疗,刘奶奶的腹痛不仅没有缓解,反而越来越剧烈,并且出现反复寒战、高热,最高时体温达40摄氏度,同时血压下降伴有神志模糊。普外科主任欧阳德亮查看患者后,语重心长地对家属说:“唯有尽快手术解除胆道梗阻,才可以救老人的生命,不能再拖了。”家属经商议后同意手术治疗,于是一场为生命而奔跑的战斗即将打响。家属同意手术后,欧阳德亮带领团队立即做急诊手术准备,患者在进入手术室后又突发室上性心动过速,心率最快达次/分,血压降至80/50毫米汞柱,随时有心跳呼吸骤停可能,在麻醉科主任罗康及心内科主任袁武仲密切配合下,立即予以药物复律处理,恢复窦性心律后,普外科团队历时一个多小时精准快速完成经腹腔镜下胆总管切开、联合胆道镜探查取石、T管引流+胆囊切除及肠粘连松解术。术后患者转ICU予以呼吸机插管辅助呼吸,加强维持生命体征治疗,2天后病情稳定返回病房,患者家人露出了舒心的笑容。保障患者的健康是医者们共同的追求,医院始终秉承着坚持人民至上,生命至上的理念,不断提升医疗救治能力,提高医疗技术水平,为高龄患者的健康保驾护航。
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