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TUhjnbcbe - 2023/11/3 20:36:00
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肠道功能紊乱:

临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。

具体来讲表现如下:

上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等;

下消化道的症状,如腹部不适、排便不畅、便秘、腹泻、排气增多。

主要还是以上消化道问题最为多见。

比较常见的消化系统疾病如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎、便秘等,都是由不规律的饮食习惯造成的。

胃肠功能紊乱在临床非常常见,但是并没有引起大多数人的注意。

肠道功能紊乱原因:

1.癔球症:

表现为主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此症很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关。

多见于绝经期妇女,患者在发病中多有精神因素、性格上有强迫观念,经常做吞咽动作,以求解除症状。

实际上,在进食时症状消失,无咽下困难,长期无体重减轻的表现,检查不能发现咽部食管部有任何器质性病变或异物。

2.弥漫性食管痉挛:

典型症状为无痛性的缓慢或突然发生的咽下困难和胸骨后疼痛。

进食场合有其他事情干扰,或饮食过冷过热均容易诱发症状。

症状多短暂,持续数分钟到10分钟,喝水常可缓解。

胸痛可放射至背、肩胛区和上臂,偶有心动过缓和血管迷走性晕厥,有时很难与心绞痛区别。

X线吞钡检查可见食管下2/3段蠕动减弱,有强烈不协调的非推进性收缩,食管腔呈串珠样、螺旋状狭窄。食管测压在吞咽后食管上中下段出现同期收缩、重复收缩和高振幅非推进性收缩波,食管下括约肌压力多正常,可以弛缓。

治疗可用钙离子拮抗剂及硝酸甘油类。

内镜下用气体或流体静力扩张器对食管强力扩张,可使食管蠕动恢复正常,大多数病例不需要手术治疗。

3.神经性因素:

①神经性呕吐:

常发生在青年女性身上,由精神因素引起慢性复发性呕吐,常于进食后不久突然发生,一般无明显恶心,呕吐量不大,吐后即可进食,不影响食欲和食量,多数无明显营养障碍。

可伴有癔症色彩,如夸张、做作、易受暗示、突然发作、间歇期完全正常,因此也称为癔症性呕吐。

精神治疗对部分病人有效。

②神经性嗳气

反复发作的连续性嗳气,企图通过嗳气,来解除患者本人认为是胃肠充气所造成的腹部不适合饱胀。

事实上,是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此症也有癔症色彩,多在别人面前发作。

③神经性厌食

一种以厌食、严重的体重减轻和闭经为主要表现而无器质性基础的病症。

神经性厌食病人有多种胃电生理和神经激素的异常,如胃节律障碍的发生增加,胃窦收缩受损,固体食物的胃排空明显迟缓等,这些紊乱可能与患者餐前饱感、早饱和餐后不适胃胀气等症状有关。4.肠易激综合征:

以大便习惯改变为主要特征,是最常见的胃肠道功能紊乱性疾病。

在西方国家占胃肠病门诊的50%。患者年龄多在20~50岁,老年后初次发病者极少。

女性多见,过去称此症为结肠痉挛、结肠激惹综合症、粘液性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠功能紊乱等。

目前认为如果患者具备以下条件可以诊断为肠易激综合征:

(1)腹痛,排便后缓解,伴有大便次数和性状的改变。

(2)排便异常;

有下述表现2项以上,如排便次数改变,大便性状改变,排便过程异常,排便不尽感,粘液感。患者常伴有腹部胀气和不适。

如何调理胃肠功能紊乱?

1.定时用餐,细嚼慢咽,注意食用具有营养的食物:

吃饭宜定时定量,少食多餐,餐与餐之间,不间隔太短或太久的时间才进食。

细嚼慢咽以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。

怎样才算细嚼慢咽呢?

每一口食物都耐心咀嚼25下左右才咽下去,尝试这样去做直到它变成一种自然的习惯而非强迫的行为。

在时间上,尽量给自己每次早餐20分钟以上、每次午餐和晚餐30分钟以上的时间,让自己有充分的时间慢慢咀嚼。

多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。

2.补充益生菌与膳食纤维:

人的肠道里大约有多种细菌,里面有有益菌和有害菌,如果里面的菌群失衡,即有益细菌减少,有害细菌增加,从而引起一系列肠道疾病。

但这种过程是可逆的,我们可以通过补充益生菌来增殖有益菌,以平衡肠道微生态环境,达到防治疾病的目的。

补充膳食纤维,三餐定时、定量,不能暴饮暴食,也不能当个“食肉兽”,膳食纤维能够增强肠道的蠕动,保证肠道的日常正常工作,每天都排清身体里的*素,不积聚废物污染肠道。

3.补充水分:

身体里的水分缺少,自然便便就会干,上厕所就会疼痛不已,甚至还会有便血的情况。

4.加强肠道运动:

散步、慢跑、太极拳等都是可以促进肠道蠕动的运动、常年做、自然能改善人的体质和肠道的健康。

运动有讲究,推荐大家按照这个原则,合理运动:

成年人建议每日健步走~步,日常生活步行(上下班等)~步。

健步走,要达到走路微微气喘、心跳加快但还能说话交流的速度才行。

每走步的运动量,可用洗碗15分钟、拖地8分钟、骑车7分钟,慢跑4分钟等代替。

锻炼前要热身,要对脚腕、膝盖、胯部、腰背、四肢拉伸5分钟。

慢跑时建议前脚掌先着地。

建议跑步全程心率控制在最大心率(-年龄)的60%~75%。

运动过程中可以小口分次补水,运动完不要一次性喝很多。

剧烈运动后不要立即停下来休息,而是慢慢减低运动频率和强度并做一做拉伸。

中老年人尽量减少爬山,倒不是怕张东升,而是怕伤膝盖。

有高血压、心血管病的中老年患者最好不要早晨运动。

5.保持良好心情:

精神愉快,心平气和,有利于胃肠功能紊乱的恢复。

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