导语:发作性嗜睡综合征克莱因-莱文综合征是一种表现为阵发性昏睡并伴有不明原因的病态饥饿和贪食症的疾病。患者似乎无法控制周期性嗜睡,在此期间暴饮暴食,也可能伴有兴奋、焦虑、易怒等精神症状。这种病的病因目前还不清楚。本病可选择药物治疗、心理治疗方式进行治疗。本病有自愈的趋势,随着年龄的增长症状可自行缓解。这类疾病是不会传染的。
01嗜睡暴食症候群是一种罕见的病征,随着年龄的变化会有所缓解
1、发病原因
本病病因不明,可能与颅内器质性病变、脑肿瘤、颅脑损伤、原发性脑炎及某些内分泌或代谢疾病有关。目前认为,下丘脑灌注意识、睡眠和觉醒中枢的缺陷是诱发该病的病理基础。患者会非常嗜睡,且自己不能控制,同时也会有其他方面的反应,随着年龄增长,有些患者会自行缓解。
2、症状的基本描述
严重饮食综合征患者发作失眠发作时出现失控的周期性嗜睡,可持续数日或数周,但容易醒,易饥饿,常暴饮暴食。患者有心理行为情绪变化,常见的有烦躁、情绪不稳定、抑郁、主动性差、性欲亢进、反应迟钝或兴奋等。
嗜睡症患者白天或晚上或夜间刚睡醒后突发疾病。极度嗜睡、睡眠迅速、难以醒来,在外界强烈刺激或需要排尿时只需短暂觉醒,然后在入睡后立即强迫觉醒就会发生攻击行为。
意识和方向性的力量在觉醒中是正常的,但对环境和人物漠不关心,表情冷漠,话语少,动作缓慢。在这期间,有明显的饥饿、寻找食物的欲望、贪吃,但也可能伴随着过度口渴、易怒、坐立不安、妄想、幻觉、性的释放和困惑等,中期觉醒经历开始后一般都能回忆起来。以上症状在2~7d消失后,可表现为轻度躁狂或过度觉醒状态,夜间睡眠时间缩短或不睡觉,但白天精神仍好,没有睡意。
3、其他症状及并发症
通常无症状,有些病例可能有头痛,头重脚轻,疲倦和其他不适。一些患者可能出现自主神经功能障碍症状,如心动过速、高血压、出汗、呼吸短促等,可能有内分泌变化。吃得太多会导致肥胖。
当病人出现无法控制的周期性嗜睡、暴饮暴食、心理行为、情绪变化等时,应及时就医。医生将通过脑电图、多导睡眠图检查、心理评分、多次潜伏性打盹检查等方法了解患者的病情。为诊断和治疗提供依据。
4、常见检查方法
根据患者的情况,医生可建议患者进行血常规、血液生化、脑脊液等实验室检查。医生可建议患者进行MRI、CT、PET-CT正电子发射断层扫描和CT定位等影像学检查,以确定患者是否有颅内器质性病变,寻找原因。
医生也可以建议做脑电图。脑电图可以总结大多数神经细胞活动电位或突触电位在大脑中的电生理现象。根据脑电图异常情况,医生可以了解病人可能的病理改变。
医生可能会建议病人做多导睡眠图。在检查过程中,医生将受试者的鼻温度传感器、胸腹呼吸运动传感器与脑电图描记本、头部电极和心脏电描记器ECMtrapital连接,并使用血氧饱和度仪测量血液氧合情况。
通过这些生理信号,医生分析睡眠模式,评估睡眠状况,并帮助诊断疾病。医生将要求病人回答一些问题,并计算最终分数,根据分数范围分析病人的心理和智力状况,帮助医生评估他们是否有精神异常和严重程度。
5、诊断原则及治疗
医生会查出嗜睡症。嗜睡症也有阵发性昏睡,但没有食欲。诸如猝倒、睡眠麻痹和幻觉等症状可以通过临床表现和病史来鉴别。阵发性嗜睡症和肥厚综合征目前还没有明确的治疗方法。这种疾病可以随着年龄的增长而治愈,主要是通过对症治疗,并选择适当的药物来缓解病人的症状。
6、一般治疗
照顾病人的安全,防止意外受伤。在癫痫发作期间,更多的可控制发作。可以选择五氯酚胺、卡马西平、苯妥英钠、戊巴比妥、碳酸锂、异丙嗪和其他药物进行治疗。其中碳酸锂具有预防复发的作用。手术治疗通常不是一种选择。通过认知疗法帮助患者了解病情的预后是好的,可帮助缓解患者不良的情绪和行为。
02该疾病的缓解也是因人而异的,大多数患者的预后较好
1、一般预后
本病有自限性的倾向,多数患者年龄大、自愈能力强,预后良好,积极治疗后患者症状也可缓解。这种疾病会导致头晕目眩,影响病人的正常生活,并可能导致病人易怒、烦躁不安、性欲亢进等情况。它可以随着年龄的增长而自我治愈。患者通常预后良好,他们的症状可以通过迅速有效的治疗得到缓解。
2、日常的护理情况
合理的生活方式在嗜睡症的治疗中发挥着重要作用。每天要形成健康的生活方式,保持稳定的心态,有利于促进疾病的康复。患者可易怒、焦虑、紧张等情绪恶劣,患者需要主动恢复情绪并配合治疗。同时,家庭也应该给病人足够的安慰,让病人树立战胜疾病的信心。
3、生活管理
不要独自前往危险的地方,也不要从事危险的康乐活动,例如游泳、攀岩等。要有规律的生活,保持规律时间,保证充足的睡眠。避免情绪激动和过度劳累。可以参加户外运动,如登山、跑步等,以增强体质。饮食对疾病没有特殊作用,但科学合理的饮食可以保证机体的正常运转,在控制病情、保持疗效和促进疾病康复方面发挥辅助作用。
4、食品的建议
多吃高蛋白食物,如豆类、瘦肉等。多吃含丰富维他命及纤维素的食物,例如蔬菜、水果、燕麦等。多吃清淡易消化的食物,如鸡蛋汤、面食等。喝含的饮料,如茶和咖啡,可以刺激神经系统,晚上应该避免饮用。避免辛辣刺激性食物。晚餐不宜太饱或太饿,切忌吃太多不易消化的食物,如油炸食品等,这些食物在胃里时间过长,影响睡眠。
结语:睡觉前不要喝很多水。对这种疾病没有有效的预防措施。以下措施可减少这种疾病的风险:颅内疾病患者积极治疗原发性疾病。养成良好的生活习惯,每天按时睡觉,不要熬夜。不要在睡觉前看电视或手机、咖啡、茶等饮料,以免使自己过于兴奋,影响睡眠。加强你的日常锻炼。