“孙大夫,真的是谢谢你,我妈妈回去这一个月都非常好,没有任何不舒服。”
昨天门诊,*大妈的儿子一进诊室就不住的感谢。*大妈的脸上带着微笑,气色看上去很不错。
一个月前,*大妈因为反复晕厥被送到了急诊科,心电图提示*大妈有反复的室性心动过速。室性心动过速是一种非常危险的心律失常,发作的时候过快的心率会造成患者血压明显下降甚至测不出,所以患者会出现意识丧失甚至猝死——这也就是我们常说的恶性心律失常。
经过询问病史,*大妈既往是有基础心脏病的,但是无法解释她的心律失常。会不会是有低血钾呢——这是临床上最常见的诱发室性心动过速的原因。但是急查的血钾并不低,而且我们依然按照常规给予补钾补镁治疗,*大妈的心动过速丝毫不见好转。会不会是低钙呢?询问病史,*大妈平时有反复的“腿抽筋”,急查血钙也确实偏低。然后我们给*大妈葡萄糖酸钙静脉应用,很快心动过速就没有再发了。出院后,我们也给*大妈开具了口服的钙片,嘱咐她长期补钙治疗。
钙是人体内最重要的元素之一,是机体各项生理活动不可缺少的离子,参与一切生命活动过程,维系着细胞的正常生理功能,有人体生命元素的美誉,但是低钙引发这么严重的心律失常倒是并不多见。人体内的钙主要来源于食物,通常情况下饮食正常的人群一般不需要补钙。
哪些人群需要补钙呢?
1.儿童和青少年这是人类身体迅速生长和发育的时期,需要补充钙质以促进骨骼的生长。
2.妊娠期妇女在胎儿还在母亲腹中的时候,是形成骨骼的重要阶段,所以孕妇必须要给胎儿提供充足的钙质,以保证胎儿的正常发育,所以孕妇是需要补钙的。
3.更年期女性:女性在绝经以后,体内的雌激素水平会急剧下降,这就会造成钙质的大量流失,这就需要进行钙元素的补充。
4.老年期:人在上了年纪的时候,身体对于钙的吸收率会降低很多,这就很容易出现骨质疏松。所以,老年人是需要补钙的。
成年人缺钙常见哪些表现?
1.腓肠肌痉挛:也就是常说的小腿肚抽筋,大多数夜间发作。
2.手脚阵发性的强直抽搐。
3.老年人的广泛的骨痛。
补钙需要注意哪些问题?
1.要选择容易吸收的钙制剂不是每一种钙剂都能够良好吸收,所以补钙吸收是关键。
2.补钙的剂量不宜过大每日推荐补钙-mg,除去食物来源约mg,所以每日额外补充mg左右就够了。
3.补钙的同时需要补充维生素D因为维生素D可以帮助钙吸收,所以建议补充维生素D和钙的复合制剂更方便。
4.钙片不要与蔬菜、水果、茶同服,以免影响钙的吸收。
5.不建议长期大量补钙任何事情都讲究适度就好。长期大量补钙会造成高钙血症,可以造成泌尿系结石和心血管病风险增加。若是需要长期补钙,一定要定期进行血钙的监测。
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