房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2023/12/6 3:02:00

对于全麻的认知一般人还停留在全麻会“变傻”的阶段,但是全麻真正可怕的是麻醉上瘾。

神经麻醉类物质,会让人上瘾,产生严重依赖。

麻醉药中的阿片类止疼药物,一些镇静催眠的药物,都有一定的成瘾性。虽然麻醉药品在规范使用的情况下,出现成瘾的现象非常少,但是术后感觉过瘾的人却不在少数。

就整形手术来说,一般磨骨、鼻综合整形、丰胸手术等痛感明显的大型手术,都会采用全麻方式。有患者表示做全麻整形手术,比术后变美更期待的是享受全麻的过程。但是对于麻醉你真的了解吗?

全麻对于患者就是睡着再醒来的过程,但麻醉并没有想象那么简单,也存在睡着醒不过来的可能。之前也有新闻爆料说是有个外国女子全麻隆胸手术中麻醉剂失效活活痛死的新闻。

麻醉方式与三亚隆胸术后疼痛的关系:

全身麻醉:依靠混合药物,让患者完全失去意识,无法活动,不会对手术有任何记忆。麻醉药物起效的原因之一是,药物会与某些神经细胞表面的几种蛋白质结合,使之失活,而这些神经细胞通常负责调节睡眠、注意力、学习和记忆。此外,干扰神经细胞的正常活动,似乎可以破坏距离较远的脑区间的联系,从而通过某种机制引起意识丧失。

全麻费用较高,术后的护理比较麻烦,一旦全身麻药过去,受术者的疼痛剧烈。疼痛主要集中在术后恢复初期,由于全身麻醉作用的减弱,隆胸假体占位阻止于组织正常愈合,使机体术后产生急性炎性反应,这在术后的前48小时尤为明显,疼痛剧烈,应使用止痛药。

硬膜外麻醉:是将药物注射入脊椎,阻断神经信号传入大脑,从而使患者身体的较大区域失去知觉。通常,接受区域麻醉的患者会同时接受较小剂量的强力镇静药物,比如异丙酚——这样的剂量不会让患者完全失去意识,但足够改变大脑活动,让患者的知觉和反应不再灵敏。

术后的麻醉恢复比较快,疼痛感来的也快,同样是隆胸术后隆胸假体占位阻止于组织正常愈合,使机体术后产生急性炎性反应,麻醉过后至48小时尤为明显,疼痛剧烈。

局部麻醉:是指在患者神志清醒状态下,将局麻药注射于身体局部(一般是皮肤下方或神经周围),使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆,不产生任何组织损害。

韩啸院长发明的棉花糖局麻隆胸,术中采用特制的麻醉配比进行局部肿胀麻醉。局麻是利用神经外科中,颅脑神经手术为防止创伤粘连,应用粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物,形似棉花糖,可以有效的促进愈合,防止包膜产生。局部精准长效麻醉剂使患者术中没有疼痛感,并且,手术中充分止血止疼,一场手术出血量不足5ml,且作用时间可维持48小时,帮助患者度过疼痛难忍的高峰期,所以手术后比传统手术舒适的多。

麻醉药方式与危害性的选择:

全麻的副作用主要表现:

1、呼吸系统:抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢,潮气量减少,分钟通气量减少,甚至呼吸停止。如果合用肌松药的话,呼吸就会停止,要进行辅助呼吸、气管插管。

2、心血管系统:会抑制心肌收缩力,导致心率减慢,扩张外周血管,引起血压下降,严重的话可导致心肌缺血、脑缺血,引起心律失常、心肌梗塞、脑梗塞等。

3、消化系统:可抑制胃肠蠕动,导致胃肠胀气,术中或术后可有恶心呕吐以及便秘。

4、与麻醉药物相比,更常见的大脑损伤来自缺氧。麻醉药物过量、血压不稳、呼吸机参数设置不当等风险,都有可能造成呼吸心跳骤停,导致大脑缺氧,进而损造成脑损伤,甚至危及生命。

局麻的副作用主要表现:

1、血肿:对凝血功能障碍的患者容易造成硬膜外血肿,严重者可致双下肢永久瘫痪。

2、心脏*性:心血管系统初期表现为由于中枢神经系统兴奋而间接引起的心动过速和高血压,晚期则由局麻药的直接作用而引起心律失常、低血压和心肌收缩功能抑制。

3、神经*性:局麻药的中枢神经系统*性表现为初期的兴奋相和终末的抑制相,最初表现为患者不安、焦虑、感觉异常、耳鸣和口周麻木,进而出现面肌痉挛和全身抽搐,最终发展为严重的中枢神经系统抑制、昏迷和呼吸心跳停止。

4、相比同属于椎管内麻醉的蛛网膜下腔麻醉来说,麻醉穿刺的创伤(针眼)更大,起效更慢,麻醉及肌松效果略差,需要的麻醉药量更大,相比而言更易发生局麻药中*,有的患者初期中*表现不典型。

局麻不是绝对的安全,全麻不是绝对的有害,只有小手术,没有小麻醉。不管任何一种麻醉方式,由于麻醉药固有的副作用,凡是麻醉均存在一定风险,但这些风险并不是绝对的,避免风险在于选择专医院。

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