现在的颈椎病分型为:颈型、神经根型、脊髓型和其他型。其中其他型包含既往分型中的椎动脉型和交感型颈椎病。
什么样的颈椎病需要手术治疗?
颈椎病手术1、颈型颈椎病:
保守治疗效果佳,一般不考虑手术治疗。除非是下列情况:影像学检查和相应颈痛部位相吻合,而经过长期系统而又正规的保守治疗无效。注意是无效而不是不能完全缓解。
2、神经根型颈椎病:
以保守治疗为主,除非出现下列情况:
三个月以上系统而又正规的保守治疗无效;严重影响日常生活;影像学检查和相应的症状相吻合;出现严重的神经症状比如上肢肌力减退。3、脊髓型颈椎病:
脊髓型保守治疗效果差,而且越晚做手术后遗症越多且不容易恢复。所以,我们建议如症状进行性加重或影响正常生活,尽快进行手术治疗。
4、其他型:
其他型包括椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。因为这些类型的颈椎病目前的病因及发病机制尚不十分明确,所以仍然建议保守治疗。特别是对于存在眩晕、耳鸣、视物模糊、手部麻木、听力障碍、心动过速等自主神经症状的颈椎病患者,手术必须慎重。
不过随着医疗技术的发展,相信这些机制我们都可以攻克。比如交感神经型颈椎病眩晕的机制,目前已经可以用椎间盘病变来解释。如果感兴趣,具体可点击链接:颈椎病眩晕已能够根治!中国专家发现新机制,攻克医学难题!
颈椎病围手术期注意事项有哪些?
颈椎病1、如果是颈椎前路手术,术前应进行气管推移训练;
2、颈椎手术建议常规放置引流管;
3、酌情建议术后短期佩戴颈托固定;
4、床边备拆线包,以防术后血肿压迫气管造成窒息,可及时拆线;
5、如术后出现不明原因的四肢麻木、无力症状的加重,或者症状减轻后再次出现,必要时二次手术,二次手术如果在6小时之内,效果可靠;
6、如怀疑食管瘘,需尽快进行上消化道造影或胃镜检查明确诊断。所以一般在进食前,需要先进食果汁等流质判断有无食管瘘;
7、如果出现脑脊液漏,可适当延长引流管留置时间。严重者可行腰大池引流术。
8、如术后出现声音嘶哑或饮水呛咳,多为术中喉返神经和喉上神经受到牵拉所致,多可自行恢复,不用特殊处理。
总结:
颈椎病颈椎病是个常见病,多发病,是个退行性疾病,所以,我们必须摆正心态,对于颈椎病治疗的目的并不是让所有人都根治,而是预防颈椎病的发作,延缓颈椎病的进程以及缓解颈椎病的症状。至少要让颈椎病发作的频率及强度更小一些!
最后提醒各位,颈椎病重在预防,让我们抬起头来,仰望蓝天,美好的明天在等着我们!
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