高血压患者出现冠心病的几率是普通人的大几倍,而且冠心病也是高血压最常见的并发症之一,患者的发病特征多以心绞痛、心律失常、心力衰竭为主,严重者还会直接猝死,那么关于高血压冠心病的治疗,我们可以通过如下来获知。
1、收缩期高血压
当出现收缩期高血压的病症时,首先应该选用长效钙拮抗剂CCB来进行治疗,然后再使用血管紧张素转换酶抑制剂,还可以选择利尿剂进行治疗。由于人体大脑的循环和身体其他循环需要较高的循环压力才能维持正常的工作状态,所以患者需要多天的时间来逐渐对压力进行自身调节,不能快速降压,否则影响循环系统的正常运作,会导致更为严重的并发症出现。
2、高血压伴左室肥厚
出现这种情况首先要选用血管紧张素转换酶抑制剂与利尿剂进行控制,同时在根据血流动力学因素与神经体液因素进行适当的治疗控制,患者在发病期间还要控制盐类的摄入量,每天最好不要超过5克,同时还要控制自己体重。
3、出现心肌梗死
遇到这种情况首先选用β阻滞剂、钙拮抗剂进行控制,同时也可以使用血管紧张素转换酶抑制剂来缓解患者病情。在用药的同时要时刻注意血压的变化,避免迅速的降压导致反射性心动过速出现。
4、出现心力衰竭
患者发病时应首先使用紧张素转换酶抑制剂和螺内酯类利尿剂进行治疗,这个时期的患者不能使用钙拮抗剂、β受体阻滞剂。如果患者心衰状况较为严重,可以通过利尿来控制,这样能降低心脏的负荷量,缓解肺淤血的情况,所以可以短时间使用短效利尿剂进行治疗。
5、出现慢性支气管炎、肺气肿
可以及时选用钙拮抗剂进行治疗,对于肺气肿的控制是较为良好的。
6、精神抑郁症
这个时期可以选择钙拮抗剂进行治疗,也可以选择血管紧张素转换酶抑制剂来缓解患者病症,但是不能使用利血平、降压灵等药物,否则有可能导致患者冠心病情况加重。
7、伴消化性溃疡
可以使用可乐定进行控制,但是不能使用利血平、降压灵,因为这两种药物能促进胃酸分泌,会造成患者的溃疡加重。
8、伴脑血管病
当出现急性冠心病时,很有可能导致急性脑缺血的情况出现,所以这时可以紧急对患者的高血压进行降压处理,比如静脉注射降压药,但要根据患者实际情况进行调整,等到患者病情稳定后可以使用尼莫地平进行治疗。
在出现高血压但没有冠心病的症状出现时,应及时服用降压药进行控制,以维持血压的平衡,这样能有效降低冠心病的出现情况。患者平时要时刻注意自己的血压变化,无论血压如何波动,也不能在没有医生的指导下,随意更改药物的剂量和种类。如果因高血压出现未知的症状,千万不能随意自行处理,医院检查,以免导致病情加重。