心脏跳动的全程监测
动态心电图又称Holter心电图,是通过受检者随身佩带的心电图记录器,应用数据磁带记录装置,可连续记录24-48小时体表心电图,有的记录仪可间断记录72小时甚至更长时间,然后利用回放系统经电子计算机处理作快速阅读和分析,不仅可分别显示监测期内心搏总数、最快心率、最慢心率、平均心率和每小时心率,并能自动分析和测出每小时室性期前收缩(早搏)以及室上性和室性心动过速的次数、形态及持续时间,心脏停搏的情况,以及P波、QRS波,5TT段变化的轨迹图像及趋势图和全览图等是心脏跳动的全程检测方法。
Hote较普通心电图的优势
普通心电图一般只有1~2分钟的记录时间,有时往往容易漏诊,而动态心电图检查弥补了普通心电图记录时间短的不足,提高了心电图诊断的敏感性。由于记录时间长,患者又处于日常生活、工作、劳动运动、娱乐、饮食休息、服药等状态,可取得大量动态信息,能移发现常规心电图不能捕捉到的缺血性心电图改变和心律失常,尤其是一过性的心电图改变24小时动态心电图对诊断晕蹶、心悸的原因,明确心律失常的性质、程度,评价药物的疗效及鉴定心绞痛、心肌梗死恢复期患者的劳动能力,都有重要的意义。
Holer检查的注意事项
医师在受试者身上安置好电极和记录仪后,不能随意拆卸磁带和记录仪,不移动胸部电极或拨动记录器上的开关。受试者详细记录自己的活动情况,如进餐、睡眠、步行、运动登梯、抽烟服药等项目的具体时间,以及出现头晕、胸闷胸痛等症状的具体时间和有无诱发因素,这些记录均需有开始时间和结束时间。检查中受试者应避免大量出汗,以免影响电极与皮肤接触的紧密程度。检查期间不能沐浴,不要到有放射性及高频电磁场的区域去活动,以免记录器受影响。还应故意制造可能的透因。如果平时由于吸烟或运动容易引起心慌者,可有意识多吸几支烟或上下楼梯(但要注意适度),如果出现症状,可供医师在分析结果时注意观察相应时间是否有心电图改变。