众所周知，房颤患者的脑卒中风险增加。实际上，P波异常患者同样为脑卒中的高危患者。其可直接导致脑卒中，也可通过房颤导致脑卒中。P波异常与脑卒中到底有哪些关系？
近日，在第31届长城心脏病学会议（GW-ICC）虚拟会议室上，医院、医院陈明龙教授做了题为“P波异常与脑卒中”的精彩讲座，从以下三方面进行了讲述。
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P波异常的定义及临床意义
1.正常p波
形态：钝圆形，可有轻度切迹；
方向：心房除极向量，后→前，右→左，上→下；
时间：0.11s；
振幅：肢导联0.25mV，胸导联0.20mV。
2.异常p波及其临床意义
（1）P波振幅增高或宽度延长与心房肥大
右心房肥大：P波的前半段发生变化，后半段无变化，表现为P波高尖；
左心房肥大：P波的后半段发生变化，前半段无变化，表现为P波时间延长；
双心房肥大：P波前后半段均有变化，表现为P波高尖+P波时间延长。
（2）P波成分缺失或消失与心房心肌病
最早由Nagle等在年提出；
心房心肌病可能是孤立性房颤的病因；
年，MartinK.Sties发现孤立性房颤常表现为双房病变，伴有窦房结、房室结功能障碍；
年，ChistinMahnkopf发现左房纤维化独立于房颤类型；
年，AndrewW.Teh发现房颤射频消融后心房纤维化并未恢复。
心房心肌病的类型：
不明原因瘢痕性房速；
病态窦房结综合征；
P波消失或心房静止；
孤立性房颤。
早年，心房心肌病均