房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2024/7/1 16:20:00
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小邓是一名饮食店的杂工,这段时间来他身上出现奇怪的症状:如果前一天工作太累,第二天早上起床的时候,就会感到自己四肢无力,像有东西压在他身上一样,很想有人拉他起来,然而不能动弹,挣扎不起来,需要等1-2个小时才能起床。

不发作的时候,小邓就一点问题也没有,因此他以为是累了的缘故。然而,近几天这样的情况越来越严重。

听老人们说,这个叫“鬼压床”,小邓肯定是不相信的,自己没干什么坏事,鬼怎么会找上身呢?

医院要就诊,

一定要找到原因。

然而,住院后经过检查心肝脾肺肾、颈椎、腰椎、血管、血电解质、风湿病等检查,也尝试进行了营养神经肌肉等治疗,但始终没有找出原因,他渐渐担心,怕病情越来越重,到时再也起不来怎么办。

主管医生考虑会不会有少见的风湿或内分泌疾病,于是就请内分泌风湿科谢政权主任会诊。经谢主任体查,发现小邓比较瘦,在空调房里皮肤仍然是汗津津的,眼睛炯炯有神,而且脉搏跳的比较快。询问小邓,小邓说自己每次都是劳累后发作,后慢慢恢复,累的时候有心慌,又说自己怎么吃也不胖。谢主任再仔细分析小邓的检查结果,发现代谢的指标有所升高。

经验丰富的谢主任敏锐地抓住患者一些特殊性的症状:多食易饥、消瘦、心悸脉搏快、怕热多汗、双眼炯炯有神,考虑是“甲亢”的可能性比较大,劳累后频繁发作可能是甲亢合并低钾性周期性麻痹的可能性大,但不发作时一般查血钾不低,因此开始时查不出来。

马上安排甲状腺功能检查,

结果小邓的甲状腺功能已经“爆表”

最终,小邓确诊为「甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹」,并不是什么“鬼压身”。予以相应治疗后,小邓甲亢症状明显好转,甲状腺功能检查指标也慢慢下降了。

据谢政权主任介绍,甲亢性低钾周期性麻痹(TPP)是发生在某些甲亢患者,以发作性肌无力和低钾血症为特征、甲状腺毒血症解除后可自行缓解的离子通道疾病。大多数甲亢性低钾性周期性麻痹患者都是先有甲亢,后出现周期性麻痹。但因为甲亢的症状表现多样,且很容易被忽略的,比如怕热出汗,比如没力气,或者脾气急没耐心者很容易被大家忽略为天气太热、劳累过度、本身性格不好而漏诊。诊治甲亢并不困难,但是如果没有及时发现,忽略了症状,会导致病情加重,甚至会心力衰竭危及生命。

重点提醒

谢政权建议,如果出现不明原因的体重下降、怕热多汗、心动过速、肌无力等症状,需考虑甲状腺功能亢进的可能,建议到内分泌专科就诊。

来源

医院

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