血液之中的胆红素血液循环中衰老的红细胞在身体的肝、脾以及骨髓的单核吞噬细胞系统之中分解和破坏形成的。
如果当我们人体的红细胞代谢系统功能发生了一定的异常,红细胞破坏的过多,肝细胞对胆红素转运、结合缺陷、排泄障碍以及胆道阻塞等因素都会使身体血液之中的胆红素水平有所升高。
临床上面最为常见的就是胆红素升高主要发生在身体肝功能受损或者是胆道阻塞性的疾病。胆红素水平过高会引起黄疸、皮肤瘙痒、血压下降、心动过缓等症状以及胆道系统的泥沙样结石、新生儿核黄疸等相关的病变。
胆红素主要分为血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、尿内胆红素以及粪胆原,主要用于诊断有没有溶血以及判断身体的肝、胆疾病在胆色素代谢之中的功能状态。以上这几种不同形式存在的胆红素升高有着不同的临床意义。
1、血清总胆红素(STB)成人正常值为3.4~17.1umol/L。数值异常主要是判断有没有黄疸、黄疸的严重程度以及演变的过程,如果当数值17umol/L,但是34.2umol/L的时候说明有隐性黄疸或者是亚临床黄疸的存在;根据黄疸的程度可以推断黄疸发生的原因。
2、血清结合胆红素正常值为0-6.8umol/L;非结合胆红素正常值为1.7~10.2unol/L。根据结合胆红素与总胆红素的比值,可以协助鉴别黄疸的类型,比如:CB/STB20%提示为溶血性的黄疸,20%-50%之间经常为肝细胞性的黄疸,比值50%的时候为胆汁淤积性的黄疸。
3、尿内胆红素指的是结合胆红素在身体尿液之中的浓度,阳性提示结合胆红素的增加,主要见于胆石症等引起的肝外胆管阻塞性疾病。
比如:门脉周围炎症、纤维化或者是由于肝细胞肿胀等所引起的肝内小胆管压力升高性疾病,比如:病毒性肝炎、药物或者是中毒性的肝炎、急性酒精性肝炎等引起肝细胞损害的时候,另外就是碱中毒的时候也可以出现尿胆红素阳性的现象。
4、尿中尿胆原正常的时候阴性或者是弱阳性。阳性提示肝细胞受损的如病毒性的肝炎、药物或者是中毒性的肝损害;溶血性贫血以及巨幼红细胞性的贫血;内出血、充血性心力衰竭伴有肝淤血。
5、粪胆原是大便表现为黄色的成分,减少或者是消失提示胆道发生了梗阻性的疾病,比如:胆石症、胆管肿瘤、胰头疾病以及Vater壶腹疾病等相关的疾病。
血胆红素高有三种原因:
1、和平时生活以及饮食习惯方面不太好有关,应该要戒烟戒酒,饮食方面需要清淡,规律,不要吃不易消化的食物以及刺激性比较大的食物。
2、脂肪肝所引起的肝细胞损害引起的血胆红素高,需要少吃高血脂类的食物,减少对身体肝脏的进一步损害,保护我们身体的胃黏膜。
3、黄疸所引起,红细胞破坏增多超过肝细胞处理能力,会导致身体血液之中胆红素增加,引起血胆红素升高。
胆红素偏高的危害分别有哪些?
如果,当胆红素偏高的时候或许就会引起黄疸,导致人们的眼睛、皮肤以及尿液都会呈现黄色。胆红素升高的时候说明了肝胆系统出现了一定的问题。
比如:胆道的堵塞以及身体肝脏受到了一定的损伤,所以一旦出现了胆红素医院做出相应的治疗,千万不要拖延,防止出现病情的恶化。
身体血液之中胆红素水平超过正常值,首先考虑肝胆类的疾病,需要根据症状表现及时的进行相关的检查明确胆红素升高的原因。
温馨提示:通过胆红素可以判定黄疸的相关严重程度,同时也是肝功能的重要指标之一,对于胆红素升高的肝病患者来说,一定要引起警惕,医院做出相应的检查以及相关的治疗,这样才能够防止病情出现恶化,避免有太大的心理负担。