导语:戒断反应(abstinencereaction),也称为戒断综合症或撤药综合征,是指在重复,长期,大剂量使用成瘾性物质后降低剂量或停止剂量时出现的一组症状。戒断症状的出现和过程是有时间限制的,并且与所使用的成瘾物质类型有关。阿片类药物,酒精和巴比妥类药物的戒断症状更为明显。
01戒断反应出现的病因是什么?可能很多人都不知道,却已经有了相关的症状
(一)总述
反复,长期和大剂量使用成瘾性物质会导致身体变得依赖这种物质。停止或减少剂量会导致停药。常见的成瘾物质主要包括中枢神经系统抑制剂,中枢神经系统兴奋剂,大麻,迷幻剂,阿片类药物,挥发性溶剂和尼古丁。
(二)基本原因
1、大麻
吸入或适量食用时可能会感到欣喜。增加剂量可以使人们像做梦一样,并进入深度清爽的睡眠。主要成分是四氢大麻酚。
2、致幻剂:可以改变意识或知觉状态,例如麦角酸二乙酰胺(LSD),仙人掌毒素,苯环利定,氯胺酮等。
3、挥发性溶剂:如丙酮,汽油,稀释剂,甲苯等。
4、尼古丁:如烟,鼻烟。
02下面的症状,可能你也有,也许还不知道是怎么回事,也许就是戒断反应
戒断反应患者的主要临床表现是主观症状和客观症状,主观症状,例如恶心,呕吐,头晕,头痛,食欲不振等。客观症状可能包括血压升高和体温升高。
(二)典型症状
1、主观症状
例如恶心,呕吐,头晕,头痛,食欲不振,腹痛,肌肉痛,骨痛,焦虑,躁动,恐惧,紧张,疲劳,虚弱,打喷嚏,发冷,发烧,渴望药物等。
2、客观体征
例如血压升高,脉搏增加,呼吸加快,体温升高,瞳孔散大,多汗症,流鼻涕,震颤,腹泻,呕吐,失眠等。在严重的情况下,还可能出现昏迷,呼吸抑制和精确的瞳孔。
3、其他
患者可能还会有暴力倾向,甚至可能威胁要使用含有危险物质的药物。它们还可能表现为像拔头发,撞头,卷起,由于疼痛而自伤。
(三)并发症
戒断性谵妄:这是戒断反应最严重的并发症,表现为意识障碍,注意力不集中,行为无目的。这是一种注意力和认知,可以在戒酒状态下迅速发作。认知功能障碍通常在患者停止饮酒后72至96小时内发生。
还可能伴有大量出汗,精神错乱,兴奋,发烧,心动过速,高血压,幻觉,震颤,植物神经功能紊乱等。如果不及时治疗,它们可能因呼吸衰竭,心力衰竭和电解质失衡而死亡,死亡率高达20%。
03如果不确定自己的症状,一定要及时地做检查,对自己的健康一定要负责
(一)预期检查
当患者出现诸如对所需物质的强烈需求,焦虑,恶心,呕吐等症状时,应及时就医。医生首先对病人进行身体检查,以初步判断病情。为了进一步明确诊断,尽可能建议患者进行一些常规检查(例如血液常规,尿常规,大便常规等),戒断评估以及心理和心理评估。
(二)身体检查
通过患者的各种体征,评估身体是否有戒断反应和戒断反应的严重程度。并根据患者的情绪,行为,认知功能,精神障碍等状况来评估精神状态。
(三)实验室检查
包括血液,尿液和粪便常规,肝肾功能,心肌酶,HIV检测,肝炎病毒检测等,以对患者进行全面,全面和综合的评估。
(四)其他检查
1、戒断评估
可以通过一定的比例来评估。例如,全世界评估酒精戒断综合征最有效的工具是CIWA-Ar量表。
2、心理评估
可以采用各种量表来评估患者的成瘾严重程度和患者的心理依赖性,这也有助于了解患者的心理状态,并且在选择后续治疗方法方面具有一定的指导作用。
04如果自己真的有了这种病症反应,一定要及时地治疗,对人体的影响很大
(一)治疗原则
戒断反应的治疗应根据具体情况个体化,减少用药剂量。主要治疗方法包括急性排毒治疗,排毒后预防复发和心理康复。
(二)医学治疗
1、排毒治疗
指物理疗法,以减少戒断症状并防止可能因突然停药而引起的身体健康问题。
(1)替代疗法:理论基础是使用效果与药物相似的药物替代药物,并最终停止。当前常用的替代药物是美沙酮和丁丙诺啡。
(2)非替代治疗:根据情况,也可采用可乐定,镇静催眠药,丝胺碱,中草药,针灸等方法。
2、阿片类药物阻滞剂
这些药物主要包括纳洛酮和纳曲酮。这些药物可以阻止阿片类药物的欣快感,并且毒性降低。它们在临床实践中被广泛使用,但是只有30%的吸毒者可以坚持使用这种药物。
3、美沙酮维持治疗
通过使用美沙酮来补充成瘾物质依赖者的内源性阿片肽不足,减轻对成瘾物质的渴望,恢复患者的正常生理和心理功能。但是,这种治疗可能需要长期或终生用药,以控制症状并维持治疗。
(三)相关药物:可乐定,美沙酮,丁丙诺啡,纳洛酮,纳曲酮,
(四)心理治疗
社会心理干预:社会心理干预可以对某些问题(例如复发等)产生良好的治疗效果。主要的治疗方法包括认知行为疗法,团体疗法,家庭疗法等。
05除了正常的治疗之外,在生活中的护理,也是不能够忽视的
患者及其家人应加强日常护理,患者应意识到成瘾性物质的危害,并增强戒烟的决心。平时参加有趣的娱乐活动,体育锻炼和康复。如果感觉不适,请及时寻求医疗帮助。
(二)药物治疗
严格遵循医生的处方,并注意药物不良反应。如果发生这种情况,请停止用药并通知医生,以便可以及时调整用药以避免治疗延迟。
(三)生活管理
1、确保安静舒适的休息环境,减少不良刺激,并清除危险物品,以免造成意外伤害。
2、家庭应更加重视患者,保持患者乐观,并积极配合医生进行治疗。
3、按照医生的建议正确运动。
结语:戒断反应的出现,预示你吃药太多,生病就吃药的人,别太依赖药物。现在很多的朋友,只要自己的身体生病了,就去吃药,慢慢地,自己的身体形成对于药物的依赖性,有些时候病症再次来临的时候,不吃药还不行,希望大家一定要及时地改善这种状况。