生病了要看医生是在正常不过的一件事,但比生病更可怕的是过度医疗,手术不停做、药越吃越多,病却不见好,甚至越治越严重。
一、揭秘:75岁老人过度治疗的全过程
医院主任医师胡大一就曾经分享过一位因过度医疗的痛不堪言的老年患者经历。
一位75岁的老人在年时去拔牙,做心电图检查发现有T波倒置,口腔科医生让她先去看心内科再来拔牙。
之后患者遵医嘱去心内科就诊,检查后发现有房颤问题,医生建议她进行射频消融术。
在进行检查前,她的身体没有任何不适。反倒是做完治疗后,出院不久的心电图显示为心房扑动、房性心动过速,此时身体出现了气短、说话带喘的症状。
之后,患者又做了动态心电图监测,发现夜间有长间歇、白日无黑蒙晕厥。医生称,她需要安装起搏器,否则可能会一觉不醒。听到这个诊断后,患者吓得不轻,赶紧安装了起搏器。
没过多久,患者出现了间歇性晨起胸痛、大汗、呕吐症状,去医院检查被确诊为冠心病,在医生推荐下进行了冠状动脉造影,但检查中没有发现任何狭窄。
医生认为她是罹患心衰所致,给她开具了相关药物服用,服药后症状依旧没有缓解,身体的疲劳感还越来越严重。
而后医生又让她做了脑部核磁共振,发现脑内存在动脉狭窄,又给开具了相关的药物服用,结果出现了消化道出血。
几年时间里,患者反复做检查、手术、吃药,但身体的症状一点没少,反而越来越多了,给她折磨的苦不堪言,她甚至都不清楚自己到底患了什么病。
对于她的治疗经历,胡主任表示她先后进行了不必要的射频消融术、起搏器手术等,其中射频消融对房颤的治愈率不高,术后很容易复发。
另外,仅仅有夜间长间歇,白天没有晕厥、黑蒙的情况下,也不会一觉睡过去,根本无需安装起搏器。
后续多位医生给她开具的相关药物,根本就药不对症,患者罹患的并非冠心病,而是典型的惊恐导致的躯体症状。
一系列的常识性判断失误以及过度治疗,给患者的身体带去了无穷的痛苦,病也越治越多,不仅伤了患者,也丢失了医学的尊严。
二、医院院长:别把衰老当病治
随着年龄的增长,人会逐步走向衰老,身体各项器官的机能也会不断下降,出现不适症状的次数也会越来越多,很多老年人以为是自己病了。对于这些变化,医院院长王建业表示,老年人的很多“病”都不是病,只是老了,别把衰老当病治!
王建业院长表示:“60岁之后的老年人身上多会有反应迟钝、行动缓慢、血压/血糖/血脂上升、腰酸背痛等症状,但这些一般不是疾病引起,只是衰老导致的器官功能变化、衰退。
身上的这些不适症状是否需要治疗,主要是看症状有没有影响正常生活质量,如果没有的话则可以先放一边,定期随访即可;但如果影响到了正常生活,那就算病,要积极进行相关治疗。”
尤其是以下几种疾病,只是衰老罢了,无需过度治疗。
动脉斑块
动脉斑块的出现和脸上的皱纹、头上的白发一般,随着年龄的增加几乎是不可避免的。老年人检查中发现后不必过于紧张,只要斑块不大,且没有造成明显的狭窄,就无需进行特殊的处理。
前列腺钙化
前列腺钙化其实就是前列腺曾经感染过炎症康复后留下的疤痕,大部分人查出前列腺钙化时身体没有任何症状和体征,自然也无需进行特殊的处理,定期随访即可。
肝血管瘤
肝血管瘤大部分是先天性的血管畸形,不会对肝脏功能带来影响。即便是血管瘤生长的很大,也几乎不会对肝脏功能带来影响,它基本也不会发生自主破裂,95%的血管瘤无需进行治疗。
窦性心律不齐
窦性心律不齐是一种正常的生理表现,并不是疾病的表现。我们的心跳会受到呼吸、情绪、药物、年龄等多种因素的影响,除了检查中出现的窦性心律不齐字样外,身体不会有其他的症状,无需进行治疗。
骨关节退行性改变
退行性改变通俗点来说就是老化,本身不是疾病,是身体对环境的适应性变化,这种变化只要没有影响到正常生活质量,就无须过多