房室折返性心动过速

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TUhjnbcbe - 2024/8/1 14:58:00

「本文来源:中国家庭报」

近日,浙江省丽水市一男子喝下朋友珍藏的自泡药酒后,口舌发麻,心跳加速,失去知觉。医院后多次出现室颤。经过1天1夜的抢救,神智才恢复清醒。据医生介绍,患者中毒和用草乌、川乌来泡酒的关系非常密切,民间常有用高度白酒来泡上述两种药材,且有祛风湿的说法,但医学方面只能用来外擦,不能内服。

事实上,因药酒出事的案例时有发生。有人将药酒当成“万能药”,当身体出现某些不适时,总想喝点药酒缓解。然而,药酒并非万能,不当使用还可能发生危险。

0.2毫克乌头碱即可中毒

草乌为毛茛科、乌头属多年生草本植物。可作庭院观赏花卉,块根有毒,入药能祛风湿、散寒止痛。草乌之所以能导致人体中毒,主要是因为它含有乌头碱,0.2毫克就能导致人体不适,3到5毫克即达致死量。

由于草乌有滋补肝肾、防脱发等功效,所以民间热衷于用草乌泡酒,但草乌等中药材中含乌头碱,有剧毒,它是民间自制药酒中毒事件频发的主要元凶。服用不当可诱发心律失常、室性心动过速、神经肌肉信号传递异常、呼吸中枢抑制、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。此外,乌头碱还有胚胎和生殖毒性,对细胞DNA具有损伤作用。

除草乌外,常见的川乌、雪上一枝蒿、附子、落地金钱、铁棒锤等泡酒材料里都含有乌头碱。目前,对于喝草乌药酒引发的乌头碱急性中毒的急救,还没有专门的特效解毒药。临床上采取的只是一般常规解毒法,如催吐洗胃、服用抗心律失常药及紧急电复律应用、血液净化等。

中药材的来源很复杂,如果搭配不当,可能会降低疗效,甚至产生新的毒性成分。比如,含有钩吻碱的断肠草;含有东莨菪碱的曼陀罗;含有鬼臼毒素的八角莲、江边一碗水;含有番木鳖碱的马钱子以及有毒的蛇类、蜈蚣、蝎子等,均可导致饮酒者出现中毒反应,危及生命。

切勿自泡自饮药酒

所谓药酒,即将处理洁净的中药材、饮片,按一定比例浸入50-60度的纯粮白酒中所制得的澄明液体制剂。中医理论认为,酒精是一种很好的溶剂,能够将浸泡在其中的药材和食材成分充分析出,利于药效发挥。所以,自古以来饮用中药药酒强身健体、治疗疾病的人不在少数。但需要提醒的是,药酒养生的前提是所泡药材质量合格、制备条件及工艺合格、酒精浓度适宜。如果盲目乱泡乱喝,对身体反而会造成损害。

药准字号药酒具有药物的基本特征,有明确的适应证、禁忌证、限量、限期。药酒饮用不当,可引起神经系统损害、心血管系统损害、消化系统症状、失明等严重后果。此外,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者更不应轻易尝试药酒,尤其是服药期间的患者。二甲双胍、格列美脲、华法林等药物和酒精相互作用会出现“双硫仑样反应”,发生心悸、胸闷、胸痛、低血糖、低血压等,可合并头晕、颜面潮红、意识障碍、消化道出血、肾功能障碍,甚至休克。这些反应急骤、凶险,需要引起患者的高度重视。而药酒除了酒精以外,还含有其他各种药物成分,这些成分与常规服用的药物相互作用,情况可能更加复杂。

总之,无论是何种药酒,在遵医嘱的情况下,患者还应遵循“能少饮则少饮,能不饮则不饮”的原则。同时,考虑到家庭自制药酒有安全风险,非必要切勿自行泡制。

文/潘锋(医院急诊医学科副主任医师)

严禁泡酒的中药

马钱子:毒性较大,必须炮制后药用。超量或长期用药可引起毒性反应,如强直性痉挛、肢体颤动、惊厥、呼吸困难等,严重者可昏迷。

川乌、草乌:此药炮制和煎煮后,能兴奋迷走神经中枢,对人体感觉神经和运动神经有麻痹作用。生的川乌、草乌毒性极大,严禁作为中药饮片直接泡酒。

水蛭:中医用于破血逐瘀、通经,水蛭超量或者长期服用可引起内脏出血和肾损害,有出血倾向者禁用。

苍耳子:对心脏有抑制作用,使心率减慢、收缩力减弱。长期和超量使用可导致腹胀、恶心、呕吐、腹痛等毒性反应。

此外,砒石、砒霜、水银、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾蜍、洋金花、红粉、轻粉、雄黄等中药材,泡药酒时也须谨慎。

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