导语:肥厚性心肌病是青少年在运动时猝死的最主要的原因,它是常染色体显性遗传疾病。患有此病的时候,容易出现劳力性呼吸困难,胸痛,昏厥等症状,如果不及早进行治疗的话,容易增加猝死的风险,目前采用药物以及手术的方式来进行相应的治疗,有很好的疗效,如果身体有不适状况的话,一定要及早的进行治疗,这样的话才能够避免病情加重。
01肥厚性心肌病的病因
肥厚性心肌病是常染色体显性遗传疾病,它主要是由于基因突变所导致的,而且它还有很明显的家族性发病倾向,如果家中有人患有此病的话,约有60%的几率,后代可能会患有此病。
02肥厚性心肌病的临床表现
1、呼吸困难
呼吸困难的表现一般是在患者劳动的时候会出现这样的症状,这是患者患有肥厚性心肌病最常见的症状,有90%以上的患者出现过这样的表现,平时如果突然出现呼吸困难症状的话,一定要引起注意,及早进行相应的体检的话,能够进行相应治疗,从而避免病情恶化。
2、胸痛
会有胸痛的症状,约有30%以上的患者出现过这样的症状,主要是在劳动的时候出现。
3、晕厥
会有晕厥的症状,一般是在患者劳动后出现。当发生这样症状的话,一定要引起注意,如果不及早进行治疗的话,可能会出现猝死的症状。
4、心源性猝死
心源性猝死是青少年和运动员猝死的最主要原因,它主要是由于患者室性心动过速,心律失常而导致的。
03怎样诊断肥厚性心肌病
1、问诊
采用问诊的方式来了解患者的身体状况,一般会询问及以下几点问题:曾经是否有过这样的病史?有没有过高血压的病史?有没有过心脏的病史?在运动后是否出现过呼吸困难或者是胸痛的症状?在休息后有没有得到缓解?平时有没有心慌,胸闷以及晕厥的情况?家中是否有人患有过肥厚性心肌病或者是猝死的症状?近期你有没有服用过心脏的药物?
2、心电图检查
进行心电图检查的时候,需要患者能够积极的配合医生,一般会通过心电图检查来了解患者的身体状况,如果发现患者的心电图有异常表现的话,需要再进行其他的方式来确诊患者是否患有肥厚性心肌病。
3、超声检查
做超声心动图主要是为了能够了解患者的胸部以及食道状况,看是否存在异常表现,如果有异常表现的话,可以将它作为医生患者患有肥厚性心肌病诊断的辅助依据。
4、心导管造影检查
如果怀疑患者患有肥厚性心肌病的话,一定要采用心导管造影检查来了解患者的心室状况,看是否有梗阻的表现,如果有的话可以初步诊断患者患有肥厚性心肌病。
5、心脏磁共振成像
通过心脏磁共振成像来了解患者的心室状况,目前这是最常用的方法,而且诊断的结果较为准确。
04怎样治疗肥厚性心肌病
1、药物治疗
进行药物治疗的时候,要根据患者身体出现的表现情况进行相应的治疗,如果患者有心绞痛,呼吸困难等症状的话,一般会给他服用美托洛尔,比索洛尔,它们都是具有抗心律失常作用的药物,如果患者不能够服用这些药物的话,可以让它选用非2氢吡啶类钙通道阻滞剂,这个药物主要是为了避免患者出现低血压或者是心动过缓症状的,如果患者有心力衰竭症状的话,一般给患者服用利尿剂,血管紧张素受体拮抗剂,主要是为了能够扩大患者的心室,并且治疗患者慢性心功能不全的症状,如果患者有房颤现象的话,一般会给患者服用规范的抗凝治疗药物,比如华法林。
2、手术治疗
如果药物治疗的效果并不明显时,会采用手术的方法来治疗患者。一般会给患者采用经皮间隔心肌化学消融术,室间隔心肌部分切除术,还有起搏器植入治疗。在进行经皮间隔心肌化学消融术的时候,需要给患者注入无水酒精,主要是为了能够减轻患者心室间隔的心肌肥厚,从而达到治疗的效果。采用室间隔心肌部分切除术,主要是为了缓解患者左室流出道梗阻症状,从而来提高患者的生存质量,如果有其他并发症的话,还需要采用其他的方式来进行治疗。在进行起搏器植入治疗的时候,主要是为了能够改变患者心室激动的顺序,从而达到减轻梗阻现象,一般在进行这个治疗的时候,需要对患者进行全面的体检,才能够采取这个方法进行治疗。
五、患有肥厚性心肌病的患者,平时需要注意什么
患有肥厚性心肌病的患者,平时需要注意以下几点:要定期的进行相应的复查,这样的话才能够了解到自己身体恢复状况,还要合理的控制好自己的饮食,应听从医生的嘱咐,吃一些适合自己身体能够承受的食物,最好以清淡食物为主,多吃一些蔬菜和水果,在保证自己能够达到饱腹状态下,维持生命。以后还要进行小幅度的运动,是为了能够提高自身的免疫力,从而早日恢复健康的身体。平时还要经常和医生进行交流,这样的话能够及时的了解自己的身体状况,并做一些身体能够承受的事情,从而早日恢复健康的身体。
结语:肥厚性心肌病是在青少年或者是运动员中容易患有的疾病,当患有此病的时候,会出现呼吸困难,昏厥等症状,这会严重的影响到患者的身体健康。如果身体出现不适的话,一定要及早的进行治疗,这样的话才能够避免出现危险的事情。只有你足够爱惜自己的身体,才能够拥有一个健康的身体,平时要养成好的生活习惯,医院进行相应的检查,这样的话能够及早的发现病情并进行相应的治疗,从而达到避免病情恶化的效果。