心脏性猝死越来越多见，且越来越年轻化。如何预防呢？中医以正为本，积极养生是预防的关键。
猝死一般是指在没有发现任何症状的情况下，短时间内的非创伤性死亡。医学研究表明，发病后6小时内死亡者都为猝死。而现在，猝死是越来越常见的现象，很多人就这样突然的离开人世，而这样的人群还在扩大。
医学界一般将猝死分为两个大类，即由心脏本身的病变引起的心脏性猝死，以及由其他因素和病变引起的非心脏性猝死。生活中所见，心血管疾病是猝死最常见、最重要的原因，其中以冠心病最为常见，尤其是急性心肌梗塞。
一、心脏性猝死是怎么回事？
心脏性猝死是由各种心脏原因所引起的、以急性症状开始一小时内骤然意识丧失为前驱的自然死亡。
快速、不可预测是心脏性猝死的临床特点，部分患者在猝死前没有明显的征兆，多数患者处于正常的生活状态中，甚至在安静的睡眠中。因此对心脏性猝死没有良好的治疗措施，只有早期、长期的预防才能有效。
从中医来分析，一则，心属少阴，内含心阳。心阳暴脱是导致心脏性猝死的根本病机；二则，心主血脉，心主神明。血脉痹阻和心神失养都与猝死有着极大的相关性。
二、心脏性猝死的预防
一则，心脏性猝死是一步一步发展来的
现代医学认为，从心肌开始缺血到心肌坏死，并不是一瞬间造成的。它是一个逐渐的发展过程，分为超急性期（数分钟至数小时）、急性期（数小时至数天，一般不超过2周）、亚急性期（数周至数月）、陈旧期（3-6月后）四个时期。
当身体出现不适时，一定要重视，不要以为自己年轻就可以无所畏惧。因为身体是革命的本钱，失去了生命，一切都将归零。所以，我们一定要引起重视，预防心脏性猝死。
从中医来分析，猝死从来都是蓄谋已久的，从心气不足到心阳暴脱，这不是一下子就发作的，而是存在着一个漫长的过程。由此说，平时出现一些心脏的不适症状（比如，左胸区的刺痛或憋闷，莫名心慌，左上肢的麻痹或疼痛等），都要引起高度重视，因为这意味着心脏开始出现了问题，需要赶紧养生，调畅心的气血阴阳平衡，以预防猝死发生。
二则，预防情绪的巨大波动
心主神明，心能调畅情绪，反之，情绪亦会影响心。尤其是不良情绪，最伤心气，容易导致心阳暴脱，由此说，一定要保持和畅的情绪，特别是对于中老年人而言，要预防情绪的异常波动。
临床所见，情绪较大起伏，或有惊恐时，非常容易诱发心阳暴脱而导致猝死。有研究发现，冠心病患者的心脏性猝死发病率最高，且男性的发病率比女性高、老年人的发病率比青壮年高。冠心病患者如果猝死，其存活几率非常低。
三则，心脏性猝死年轻化的原因分析
近年来，心脏病猝死越来越年轻化了。这是怎么回事呢？
事实上，根据年《中国法医学杂志》发表的《广东地区例猝死案例的流行病学调查》显示，31-50岁的男性发生心脏性猝死的案例数最多。大数据也证实，我国成人猝死的好发年龄是30-50岁。
生活中我常会遇到这样的年轻人，自认为还年轻，身体还健康，从而各种熬夜，各种折腾，完全不怕死。我跟他们说，年轻时不养生，一旦正气受损，将来会百病丛生。生病从来不看年轻不年轻，而看正气足不足。
事实上，今时的年轻人普遍正气不足，体质变弱了。表现为以下几个方面：其一，喜欢熬夜，熬夜伤损五脏，导致五脏失衡，不但体质很差，而且精神、精力和体力都不足；其二，运动太少，甚至每天都是久坐不动。久坐约等于慢性自杀。久坐会提升猝死的几率，因为久坐伤脾，亦伤五脏；其三，饮食不节，各种肥甘厚腻，不知节制。却不知肥甘厚腻最伤脾胃，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃一伤，正气即虚，正不胜邪，百病即因此而生；其四，压力巨大，情绪不良，甚至长期处于怨恨恼怒烦等负面情绪之中，这会影响五脏的平衡，最终导致正虚。因为这些原因，所以，心脏性猝死找上了年轻人。
另外，据《我国例尸解猝死病例流行特征分析》显示，导致猝死的主要诱因是情绪激动和劳累，分别占25.66%和24.53%，其次为饮酒和过饱等。极度兴奋、过度悲伤、剧烈运动、过度操劳、熬夜晚睡、聚餐饮酒、大吃大喝等，都容易诱发猝死。
四则，心脏性猝死的常见诱因有哪些呢？
现代医学认为，导致冠心病、心肌缺血的原因有很多，但如果身体状态稳定，狭窄的冠状动脉尚能满足心肌的血液供应。但是，在某种条件下，心肌需氧量骤然增加，狭窄的动脉无法满足血液供应，反而出现血管反射性痉挛，供血完全中断，悲剧也就发生了。
一般而言，下述人群为的心脏性猝死的高危人群：有心脏骤停史者；室性心动过速发作史者；心梗史者；心脏骤停家族史者；左心室射血分数低下者；慢性缺血性心脏病室性早搏者；心室肥厚、肥厚梗阻型心肌病、扩张型心肌病和心力衰竭、急性心力衰竭、长QT综合征，致心律失常性右心室发育不良,以及Brugada综合征的患者。
我之所以列出这些西医的疾病名称，是希望读者朋友若曾经患有上述的某种疾病，当引起足够重视。预防远远大于治疗，尤其是对于心脏性猝死而言，唯有预防才是最明智的选择。
从中医来分析，以上这些病症即属于心的气血阴阳失衡。简单来说，若平时左寸脉沉软无力；山根见有横纹；耳垂见有皱褶；左手神门至内关一带多见血络瘀阻；左胸区时有不适或心慌心悸等，即需引起重视。
五则，预防心脏性猝死的几点建议
中医以正为本，认为“正气存内，邪不可干”。一个人只要正气健旺，就绝不会出现猝死。因此说，要想预防心脏性猝死，就要从生活中点滴开始养生。
《内经》提出的具体养生思路是“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”。我理解经文的旨意，从饮食、生活习惯、运动、情绪等几个方面来谈如何预防心脏性猝死。
其一，每天保证充足的睡眠。
睡眠是阳气大归根，是最好的补药。我们都有这样的体会，当又累又饿时，往往睡觉比吃饭更重要。生活中所见，那些长期失眠的人，往往面色偏暗无华，这即是正虚之象。
其二，低油低盐低脂饮食。
现代营养学一直在鼓吹，我们要吃有营养的食物。却不知今时我们并不缺乏营养，相反是吃了太多的营养，在体内已经造成毒素了。岂不见高血压、高血脂、高血糖、痛风、癌症等等疾病高发，皆与吃的营养太多有关。怎么办？最好的办法是多素少肉，低油低盐低脂饮食。
其三，禁烟少酒。
烟火之毒最伤心，容易导致心血管疾病。无论主动吸烟或是被动吸入二手烟，吸烟量和心血管疾病的发病和死亡风险呈现明显的相关性。无论什么时候戒烟都会获益，而且越早戒，获益越大。为了健康，一定要坚决戒烟。
酒性剽悍，少饮能通畅血脉，多饮则耗阳损阴，逆乱气血，影响脏腑平衡。酒精对心血管的影响同样非常大，会明显增加心绞痛发作，甚至诱发急性心肌梗死，所以必须限制酒精的摄入量。
其四，适量运动。
为了健康，一定要运动，因为生命源于运动，运动可以宣畅阳气，加强气化，促进让五脏六腑功能协调，并排出体内郁滞的阴霾浊毒。但运动要适量，过度运动亦伤五脏，导致体质变差，甚至诱发心脏性猝死。
其五，保持良好心态，避免焦虑抑郁的出现。
心主神明，心为五脏六腑之大主，心和则五脏六腑皆和。良好的心态有助于安和五脏六腑，让生命更有活力。反之，焦虑、抑郁以及怨恨恼怒烦忧愁悲恐等都属于负面情绪，最伤五脏，导致正气变弱。
其六，培养个人的兴趣爱好。
生活中总免不了各种压力，如何缓解压力呢？我建议不妨培养一两个兴趣爱好，当压力来临时可通过兴趣爱好将其抵消。比如，我爱好跑步，每天临床工作压力很大，但下班后跑跑步，出一身汗，即能迅速缓解压力，让身心都归于和谐。
小结：
有人认为，为了预防心脏病，一定要体检，因为体检很重要，很重要，很重要！我却认为，更重要的是养生，因为养生是在因上预防，而体检不过是果上预防而已。与其坚持体检，何如坚持养生呢！养生才是预防心脏病猝死的唯一正确方法，而不是体检。（董洪涛）#中医#